百步止痛散用于风寒湿痹疼痛的临床应用浅析

　　在浩如烟海的中医学文献中，对疼痛病的论述内容极为丰富。如《内经》中就记载了头痛、目痛、齿痛、胁痛、腹痛、腰痛等人体各部位的疼痛，并概称为“诸痛”。而且对疼痛的病因、病机、部位、特征、性质都有详细的论述。其代表篇有《举痛论》、《论痛》、《痹论》等。

　　疼痛疾病的辨证论治由张仲景提出，并在《伤寒论》和《金匮要略》中具体应用，还创立了相应的治痛方剂，如乌头汤、白虎加桂枝汤、乌头桂枝汤、当归生姜羊肉汤等，尤其是对疼痛的强度、时间性、空间性、部位、伴发症、心理状态、临床观察等方面描述较详细。

　　在《内经》疼痛理论的基础上，金元时期的李东垣首次提出“痛则不通”的病机理论学说，并确立了“痛随利减，当通其络，则疼痛去矣”的以通止痛的原则。清代叶天士在《临证指南医案》中提出“久痛入络”的病机理论。王清任在《医林改错》、唐容川在《血证论》中均进一步阐述了瘀血致痛之病机。后世医家又根据疼痛病机概括出虚实两个方面，确立了实证疼痛病机为“不通则痛”，虚证疼痛病机为“不荣而痛”。.中医有关疼痛病的理论，包括病因、病机、证候和辨治等。对病因的描述，包括外因、内因两个方面。在宏观病理方面，强调脏腑功能、经络功能、气血功能失调。在微观病机方面，认为是“不通则痛”、“不荣则痛”、“牵涉而痛”。“通则不痛”、“痛则不通”、“久痛入络”理论更有应用价值，更具中医特色。建立中医疼痛病学，将有利于发挥中医在这方面的特色和优势。

　　中医有关疼痛病的理论，包括病因、病机、证候和辨治等。对病因的描述，包括外因、内因两个方面。在宏观病理方面，强调脏腑功能、经络功能、气血功能失调。在微观病机方面，认为是“不通则痛”、“不荣则痛”、“牵涉而痛”。“通则不痛”、“痛则不通”、“久痛入络”理论更有应用价值，更具中医特色。建立中医疼痛病学，将有利于发挥中医在这方面的特色和优势。

　　中医治疗疼痛外治法，透皮疗法、针灸、按摩推拿、刮痧、艾灸、刺血等各种特色疗法治疗各种疼痛效果好，风险低等。

　　本人浅谈论述百步止痛散外敷治疗各种由风、寒、湿、痹引起的疼痛及外伤软组织损伤的临床应用。

　　百步止痛散由七叶一枝花、八里麻、红花、细辛、三七、冰片等名贵中草药组成，处方组成严谨，功效独特，方中八里麻为主要组成部分，民间医学谚语描绘八里麻的句子是“打倒地下爬，离不开八里麻”等谚语，八里麻确实是一味奇特中医治疗疼痛的妙方。用百步止痛散加上透皮液搅拌均匀贴敷患处治疗由风寒湿痹及外伤引起的疼痛107例，治愈89例，好转10例，无效8例，百步止痛散透皮给药疗效好，治愈率高，风险低等优势而广泛用于临床。(中医主治医师   左都稳)