关于脑卒中，你不知道的那些事

陕西渭南富平县医院神经内科  陈晓妮

　　脑卒中，作为一种常见的神经系统疾病，已经成为全球范围内致死率和致残率最高的疾病之一。脑卒中不仅对患者本人造成了极大的伤害和负担，也给家庭和社会带来了巨大的负担。因此，了解更多关于脑卒中的知识以及预防的方法显得尤为重要。

　　1.脑卒中的定义和分类

　　脑卒中被定义为脑血供中断或脑血管破裂导致的脑组织损伤。根据发病机制的不同，脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

　　缺血性脑卒中是最常见的一类，约占所有脑卒中患者的85%。它发生在脑血管受到阻塞，导致大脑没有足够的血液供应。最常见的原因是动脉粥样硬化和血栓形成，导致血管内形成血块阻塞了动脉。另一类是出血性脑卒中，这种类型脑卒中较少见，但其危害程度更高。出血性脑卒中发生于脑血管破裂，导致大脑出血，并对周围组织造成破坏。最常见的原因是高血压引起的血管壁破裂或动脉瘤破裂。

　　2.脑卒中的主要原因和危险因素

　　脑卒中的发生原因多种多样，其中最常见的是缺血性脑卒中。这种类型的脑卒中通常由血管壁内形成血栓或动脉硬化导致的血管堵塞引起。血栓可以来自本地血管(称为病因性血栓)或远处的血管(称为栓塞物)。而出血性脑卒中则是因脑组织中的血管破裂，造成血液外溢进入脑组织。

　　除了不同的脑卒中类型，一些危险因素也会增加个体患脑卒中的风险。高血压被认为是最主要的危险因素之一，长期存在高血压可导致血管壁变薄和损害，增加发生脑卒中的可能性。高血脂，特别是高胆固醇水平，也是脑卒中的常见危险因素之一，它会增加动脉粥样硬化的风险，导致血管阻塞。另外，糖尿病患者更容易患脑卒中，因为高血糖会损害血管内皮，增加了形成血栓的风险。

　　吸烟对脑卒中的危险性有着明显的影响。研究表明，吸烟会损害血管内皮功能，促进动脉粥样硬化的进展，并增加血栓形成的可能性。此外，肥胖、缺乏体育锻炼和不健康的饮食习惯也与脑卒中发病风险的增加密切相关。

　　3.早期预警信号

　　脑卒中是一种突发性疾病，但在发病前往往会有一些早期预警信号。了解这些信号并及时采取措施非常重要，可以帮助我们更早地发现问题并寻求医疗帮助。

　　(1)头痛：突然出现的剧烈头痛可能是脑卒中的早期信号之一。这种头痛通常不同于一般的平常头痛，可能伴随着晕厥、恶心等症状。

　　(2)视觉障碍：突然出现视力模糊、黑幕或失明等视觉障碍可能表明血流供应到眼睛和脑部的血管出现了问题，这可能是脑卒中的预警信号之一。

　　(3)言语困难：出现突然的言语困难，包括说话不清楚、语无伦次、理解别人的话等方面的问题，可能是脑卒中的症状。这是因为脑卒中会影响大脑控制语言的部分。

　　4.症状和预防措施

　　脑卒中的常见症状包括突发的剧烈头痛、面瘫、肢体无力、语言障碍等。这些症状的出现往往是突然的，没有明显的先兆，所以对于任何突发的异常症状都应当引起足够的重视。

　　为了预防脑卒中的发生，我们可以采取一系列的措施。首先，改变不健康的生活方式是非常重要的。保持一个均衡的饮食，限制高盐和高脂肪食物的摄入，增加新鲜水果和蔬菜的摄入量，有助于降低患脑卒中的风险。其次，坚持适度的体育锻炼，可以提高心血管功能，降低血压和血脂，从而减少脑卒中的风险。此外，管控危险因素也是必不可少的。对于已经患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病的人群，要按医生的指导进行规范治疗，并定期监测相关指标，以保持良好的健康状态。此外，戒烟也是非常重要的预防措施之一。吸烟不仅会增加血压、形成动脉粥样硬化，还会增加心血管疾病的风险，进而导致脑卒中的发生。所以，戒烟对于预防脑卒中来说是至关重要的。最后，要定期进行体检和筛查，特别是在有家族遗传史和高危因素存在的情况下，要加强健康管理，及早发现并控制潜在的危险因素。

　　总之，脑卒中是一个需要社会共同关注和支持的问题。只有了解相关的知识以及预防策略，才能更好地预防脑卒中的发生，改善患者的治疗和康复情况，为他们营造一个更加温暖的环境。