今天是
返回主页 | 设为首页 | 加入收藏
    当前位置:首页 > 寻医问药 > 正文

胆囊息肉要不要手术?

   来源:健康导报   日期:2021-09-07 16:02:54
导读:
       张震波,陕西省第二人民医院(陕西省老年病医院)大外科主任,一级主任医师,腹腔镜首席专家,首届名医,享受国务院特殊津贴专家,陕西省有突出贡献专家,陕西省第二届中国医师节“优秀医师”。

      什么情况下发现患有胆囊息肉?

       多为三种情况:1.常规体检时发现;2.有腹痛、腹胀、消化不良就医,门诊检查发现;3.因其他疾病住院检查时意外发现。

       胆囊息肉临床表现:1.胆囊息肉可以没有任何症状;2.常出现上腹隐疼、腹胀,口苦等消化不良症状,或伴有肩背部疼痛。

       胆囊息肉患者疼痛发作与饮食的关系,1.无症状,不影响吃喝;2.于食入高蛋白,高脂肪食物可出现上述症状,多在下午或夜间症状明显。

       胆囊息肉的生长速度也不一样,有人可能在一两年内观察增长较快,有人可能观察长达10年之久,随有增大,但增长速度较慢 。

       胆囊息肉的治疗原则:胆囊息肉不是一定要手术,可以观察,定时复查B超。教科书上讲:胆囊息肉直径在0.5cm以上者,建议手术治疗,直径在0.5cm以下者建议观察。但是有个别病例直径在0.5cm以下也发生癌变,而直径在0.5cm以上者也没癌变,所以,不能以直径0.5cm这个大小来衡量是否手术,胆囊息肉是癌前病变,易发生癌变。对于胆囊息肉的判断,用通俗话讲: 一种是“真息肉”,就是胆囊粘膜增生样息肉,很容易癌变;另一种是“假息肉”,也就是胆固醇样息肉,附着在胆囊粘膜上,不移动,类似于胆结石。这两种情况在B超下很难区别是“真息肉”或“假息肉”,所以,B超通常报告为胆囊息肉。如果胆囊息肉生长较快,病变侵犯到浆肌层, 注意有癌变可能。

       胆囊息肉手术指证:1.经多次B超观察胆囊息肉有逐渐增大,但无任何症状者;2.患有胆囊息肉,但饮食不当会常出现右上腹疼痛等症状,影响正常生活;3.胆囊息肉增长缓慢,偶有疼痛症状,但不严重,同时伴有高血压,糖尿病,心肺功能不全等多种合并症,介于这种情况,趁身体状况允许,可择期手术,以免待身体状况不允许时,同时胆囊息肉症状又加重,则失去治疗机会。

       提示:胆囊息肉为癌前病变,建议手术。

       手术方式:1.腹腔镜胆囊切除手术;2.传统开腹胆囊切除手术。首选腹腔镜胆囊切除术手术,它具有微创伤、痛苦轻、恢复快、住院时间短、腹壁美容等优点,被誉为胆囊切除手术的“金标准”。(张震波)





关于我们 | 联系我们 | 广告服务 | 招聘启事 | 欢迎投稿 | 常见问题 |

主办 健康导报社 健康导报 版权所有 
地 址:西安市高新路枫叶广场A座305室 刊号:CN61-0061邮发代号:51-69 广告经营许可证:6100004000027 
中国信息产业部备案号:陕ICP备14012065号-1 投稿邮箱:jkdb888@163.com
新闻热线:029-88321872
邮箱:jkdb888@163.com Copyright 2011.All Rights Reserved