孕妇突然高血压，子痫早期信号别忽视

　　怀孕之后，身体会发生很多变化。不过，有些变化并不是正常的孕期反应，而是疾病的信号。子痫前期是怀孕20周以后出现的一种特殊疾病，主要表现为血压升高，且尿液中可能出现不该有的蛋白质。有些情况下，即便没有蛋白尿，若肝脏、肾脏或者血液系统出现问题，也可以确诊。该疾病若未及时发现，可能会发展为子痫，也就是孕妇抽搐甚至昏迷，直接威胁两条生命。所以，孕妇要认识到，孕期血压突然升高绝不是小事，看似普通的身体不适，可能是子痫前期在报警。

　　一、子痫早期信号有哪些?

　　很多孕妇认为孕期头痛、脚肿是正常的，忍忍就会过去。不过，子痫的早期信号不一样，需要特别留意。其中，血压升高是最直接的信号。怀孕20周之后，不同时间测量两次以上，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，就需要高度警惕。有些孕妇的血压是慢慢升高的，最初没有感觉，容易被忽视。所以，不能仅靠感觉，要用血压计来测量。头痛是比较常见的信号，子痫早期所引起的头痛通常是持续性的搏动痛，主要在前额或者后脑勺，普通的止痛药很难缓解。如果头痛持续不退，特别是在孕中晚期，就需要高度警惕。视力模糊也是比较典型的表现，有些孕妇感觉眼前就像隔了一层毛玻璃，有的看到闪光或黑点，甚至暂时看不见。这是血压影响脑部供血而影响视神经所导致的，说明病情在进展。上腹部疼痛通常会被忽视，尤其是右上腹或者胃部区域的隐痛或者剧痛，很多人认为是吃坏肚子，实际上可能是肝脏缺血或者包膜受牵拉所引起的。如果同时伴有恶心、呕吐，需要小心。水肿突然加重也需要警惕。孕晚期脚踝肿比较常见，不过子痫所引起的水肿休息一晚也不会消退，可能从脚踝发展到脸和手，按压后留下一个坑。如果一周的体重突然增加超过1kg，且水肿明显，说明身体水分代谢出了问题。尿量明显减少或者尿液泡沫增多，是肾脏受损的表现。子痫会影响肾脏过滤功能，蛋白质漏到尿里，就会出现细小的泡沫，不易消散。不过，上述信号不一定同时出现，但只要出现任意一项，尤其是在孕20周以后，就需要尽快前往医院。

　　二、子痫有哪些高危人群?

　　有些孕妇发生子痫的风险更高。具体而言，初次怀孕的孕妇风险相对较高;年龄在35岁以上的孕妇血管弹性下降，血压更容易失控;还有双胎或者多胞胎的孕妇子宫张力大，胎盘的面积大，发生子痫的几率会明显增加;孕前肥胖，即BMI指数大于30的孕妇，血管负担比较重，怀孕后的风险就更高;有过子痫前期病史或者家族史的，再次怀孕的复发风险比较高;本身有慢性高血压、糖尿病、肾脏疾病、血栓病史的孕妇，孕期更容易并发此病;妊娠间隔时间超过10年或者不到12个月，也会增加子痫的发生风险。不过要注意，没有上述高危因素的孕妇也不能大意。临床上，很多子痫前期发生在健康的孕妇身上。所以，每一位孕妇都需要重视血压监测和身体变化。

　　三、如何预防和控制?

　　定期产检是最重要的预防措施，每次产检都要量血压、查尿常规。测量前要至少安静休息5分钟，袖带和心脏保持同一水平。如果一次偏高，间隔4小时以上再测一次，两次都超标才能确定为高血压。高危孕妇要增加产检的频率，必要时住院观察。并且，还需要加强家庭自我监护，每天固定时间测血压并记录，关注体重变化。每天早上排空后称重，如果一周增重超过0.5kg且水肿明显，要及时就医。生活方式方面，要保证饮食均衡，减少高盐、高脂肪食物，多吃蔬菜水果。休息时尽量左侧卧位，保证充足睡眠。所有的孕妇，尤其是钙摄入不足或高危人群，都需要在医生指导下每天补充元素钙。高危孕妇还可从孕12-16周开始服用小剂量阿司匹林，但需要遵医嘱。

　　四、结语

　　总而言之，子痫虽然很凶险，但只要尽早识别信号、做好产检与监测，就能尽早干预、控制病情进展，最大程度降低疾病对母婴健康的损害。如果确诊也不要过度惊慌，要配合医生做好管理与治疗。希望每一位准妈妈都多留意自身身体变化，若发现异常情况，要及时就医，以顺利迎接健康宝宝的降生。