老人要警惕无发烧的感染

　　前不久，我接待了前来求医的李女士，她对我说：前一阵子75岁的老母亲突然咳血，经检查肺部大面积感染，诊断为肺炎。对此家人很纳闷，母亲感染这么严重，可体温却一直很正常，导致忽视了病情。她问我这是什么原因?

　　其实，有的感染者不一定会表现为发烧，不发烧的肺炎在临床上很常见。许多老年人感染炎症性疾病时，可以不发烧或发烧不明显，因此容易漏诊而延误治疗。

　　老年人正常体温要比年轻人低，发烧温度相对来说也要比年轻人低，甚至有相当一部分急性感染的老年患者，体温低于37.5摄氏度。患严重感染的老年人中，约20%至30%不发热或发热反应迟缓。

　　因此，老年人要对引起发烧的疾病有所了解。发烧很多情况下是患上了感染性疾病。而感染性疾病最常见的是呼吸系统疾病，咳嗽是最典型的症状;其次是泌尿系统感染，可表现为腰痛、尿频、尿急等;消化系统感染也是比较常见的类型之一，如胆囊炎，表现为上腹痛等。

　　此外，老年人对低热反应不敏感，所以当发现头晕、精神萎靡、食欲不振、手脚冰冷、冒汗、咳嗽、呼吸困难、痰增多等症状时，要及时测量体温。

　　对老年人来说，可在每天早上醒来后测量体温(为基础体温)，只要比基础体温升高1.3摄氏度，即表明有发热。王 风