膝关节退变、骨关节炎那点事儿

       俗话说，树老根先枯，人老腿先老。随着人们年龄的增长，膝关节疾病的发生率明显提升，因此很多老年人都会出现膝关节疼痛、发僵的情况，有些时候在活动时膝关节还会出现咔嗒的弹响声和摩擦声，在膝盖受凉以及活动过度的时候，会出现疼痛、肿胀、膝关节积液等情况，严重的情况下还会导致关节畸形。在老年人感觉膝盖不适到医院进行检查的时候，经常能够诊断出自己患上了膝关节退行性病变以及骨关节炎。那么对于老年人来说，应该如何做好膝关节的保护工作呢？
       导致膝关节退行性病变和膝骨关节炎的原因有哪些？
       1.年龄增长。导致膝关节退变最直接的原因就是年龄的增长。就如同人老了脸上会出现皱纹一样，随着年龄的不断增长，身体的关节、器官等部位也会出现老化的情况。在身体众多关节之中，膝关节承受的压力最大，日常活动负担最重，因此也是最容易出现老化的关节。随着年龄的增大，膝关节腔内的营养物质会逐渐地流逝，同时加上多年的磨损累及以及关节炎症的侵害，膝关节退变的患病率会不断地提升。绝大多数的65岁以上老年人都会受到影响，而75岁以上的人群中，80%以上的人都存在膝关节退行性病变。
       2.活动量过大。这是导致膝关节退变的另一主要因素。膝关节内的各软骨面以及半月板一生所能够承受的摩擦次数是有限的。如果膝关节过量运动或者弯曲的程度过大，膝关节就会出现严重的磨损，因此对于体育活动过量的人来说，更容易发生膝关节退行性病变。
       3.膝关节受伤。如果半月板和韧带受到过损伤，韧带不稳定、半月板不平整，人在走路的时候腿就会晃荡，这会让磨损的速度加快。如果膝关节受到炎症刺激，出现反复的滑膜炎、关节腔积液，就会阻碍关节软骨吸收营养，导致退行性病变。
       4.雌性激素减退。对于更年期的女性来说，患上膝关节退变的可能性更高，这是由于雌激素的减退激活了破骨细胞，这种细胞会让骨量降低，更容易导致骨质疏松的发生。同时膝关节软骨细胞表面有雌激素受体，雌激素能够让骨骼肌的肌力提升，给关节软骨提供营养，雌激素一旦减退，软骨就会丢失营养，使得膝关节软骨表面不光滑，活动时摩擦力增大，让退变加重。
导致膝骨关节炎的原因包括过度使用、膝部外伤史、体重、运动不当等，和膝关节退变的原因基本相同，这里就不多做赘述。
       对于患者来说，应该如何保护自己的膝盖呢？
       1.改变生活方式。对于膝关节已经出现病变的患者，首当其冲就是要改变自己的生活方式，减少膝盖的受力，可以通过使用手杖来分担膝盖的压力。同时患者在生活中可以多进行理疗，通过艾灸、电疗等方式来保养膝盖。在天气转凉的时候，一定要注意增添衣物，保障膝关节不受寒，避免症状的加重。在选择鞋子的时候，一定要选择中底比较软的鞋子，在运动的时候选择专业运动鞋，减轻膝盖的压力。平时要注意控制体重，如果超重就会导致膝关节的负担加重，使得病情难以控制。
       2.选择正确的运动方式。首先我们对不正确的运动方式进行梳理，这些运动不适合膝盖病变的患者：爬山爬楼等类似的运动，这会让膝关节承受较大的压力，加速关节的磨损；半蹲、深蹲、蹲起运动，这些姿势会导致膝关节的压力增加，尤其对髌骨关节非常不利；长时间地站立、行走与跑步；需要不断地急停和跳起的剧烈运动。当然，梳理这些运动并不是说患者要减少运动，相反，如果长时间膝关节不活动可能会导致膝关节肌肉萎缩、关节僵硬，会让症状加重，让膝关节功能下降。膝关节病变患者应该在医生的指导下开展适当的运动，例如在关节活动范围之内进行锻炼，做膝关节的屈伸活动，让膝关节能够屈伸到最大角度，保持关节的活动度，同时还要做一些肌肉力量的训练，让膝关节周围的肌肉群能够得到锻炼，加强股四头肌的力量，这能让关节更加稳定。
       膝关节退变、膝骨关节炎都是常见的老年膝盖疾病，对于中老年人来说，一定要提升对膝关节保护的意识，从日常生活做起，降低膝关节压力，这样才能减轻症状，避免疾病影响生活。