科学认识老年骨质疏松性椎体压缩骨折

江西省宜春市人民医院骨科一病区 袁晓军

　　老年骨质疏松性椎体压缩骨折是一种老年骨骼相关的特有疾病，它可能会在您的身体老化过程中成为一个问题。但不要担心，本文将帮助您科学认识这一问题，了解其原因、症状、诊断和治疗方法，以及预防措施，让您更好地保护您的骨骼健康，给您一个健康快乐的老年生活。

　　一、骨质疏松性椎体压缩骨折是什么?

　　随着年龄的增长，我们的骨骼变得疏松，脊椎骨变得脆弱，在轻微外伤或无明显外伤的情况下，就可导致脊椎骨折。通常，这种骨折发生在脊椎的前部，造成椎体在压力下压缩，从而使脊柱发生形态改变。这种情况不仅会引起背部疼痛，还可能导致身高缩短和驼背等不适症状。老年骨质疏松性椎体压缩骨折可能会严重影响生活质量。

　　二、骨质疏松性椎体压缩骨折的原因

　　1.骨质疏松：骨质疏松是一种骨骼疾病，其特点是骨密度降低，骨组织变得脆弱。随着年龄的增长，骨质疏松的风险逐渐增加，使老年人更容易患上椎体压缩骨折。

　　2.身体老化：随着年龄的增长，骨骼也会逐渐失去其强度和弹性。这使得老年人更容易受伤，即使是轻微的创伤也可能导致椎体压缩骨折。

　　3.营养不良：缺乏足够的钙和维生素D可能会导致骨骼变得脆弱，增加椎体压缩骨折的风险。

　　4.慢性疾病：一些慢性疾病，如糖尿病和类风湿关节炎，可能会增加患上骨质疏松性椎体压缩骨折的风险。

　　5.药物：某些药物，特别是长期使用激素类药物的人，可能会增加骨折的风险。

　　三、症状

　　老年骨质疏松性椎体压缩骨折的症状可以因个体差异而异，但通常包括：

　　1.背部疼痛：最常见的症状是背部疼痛，特别是在行走或站立时会感到明显的不适。

　　2.身高缩短：骨折可能导致身高减少，这是由于椎体的压缩造成的。

　　3.驼背：多次椎体压缩骨折可能导致脊柱前凸，形成驼背的外观。

　　4.呼吸问题：在严重情况下，椎体压缩骨折可能影响肺部功能，导致呼吸问题。

　　四、诊断和治疗

　　如果您怀疑自己可能患有老年骨质疏松性椎体压缩骨折，您应该立即就医。医生通常会进行以下步骤：

　　1.病史询问：医生会根据您的疼痛发生情况来判断是否有骨质疏松骨折?比如年龄、女性是否绝经、饮食情况、疼痛发生的部位及表现等;

　　2.体格检查：医生会检查您的身体症状，包括背部是否叩击痛和身高缩短。

　　3.影像学检查：X射线、MRI或CT扫描可以帮助医生确认骨折的位置和程度。

　　一旦确诊，治疗可以包括：

　　1.休息和活动限制：在骨折愈合期间，医生可能会建议您休息和限制某些活动。

　　2.药物治疗：医生可能会开处方药物，如钙补充剂、维生素D、抗骨质疏松药物等，以增强骨骼健康。

　　3.物理疗法：物理治疗师可以帮助您改善姿势、增强核心肌肉和减轻疼痛。

　　4.外科手术：在一些情况下，严重的骨质疏松性椎体压缩骨折可能需要外科手术。手术的类型会因个体情况而异，但可能包括以下选项：

　　椎体成形术(微创手术)：这种手术是通常将骨水泥填充开裂或断裂的椎体，以恢复其高度，稳定椎体，减轻疼痛和改善姿势，为经典且效果确切，经济微创手术。

　　椎弓根螺钉内固定手术：对于骨折压缩明显且神经受压，往往需要切开、复位、内固定等步骤，对老年人创伤大，耐受性差，固定容易松动。

　　治疗方案将根据个体情况和骨折的严重程度而异，因此请务必遵循医生的建议，确保得到最佳的治疗。

　　五、预防骨质疏松性椎体压缩骨折

　　预防胜于治疗，下面是一些预防老年骨质疏松性椎体压缩骨折的关键措施：

　　1.饮食健康：确保膳食中含有足够的钙和维生素D，这有助于维持骨骼健康。食物如乳制品、绿叶蔬菜、坚果和鱼类是良好的钙和维生素D来源。

　　2.运动：进行适度的体育锻炼，特别是负重运动，可以帮助增强骨密度和肌肉，降低骨折风险。

　　3.戒烟和限制酒精：吸烟和过量饮酒都会损害骨骼健康，因此应尽量戒烟，限制酒精摄入。

　　4.定期检查：老年人应定期检查骨密度，以及与医生讨论骨质疏松的风险因素和预防措施。

　　5.防止摔倒：老年人应确保家居环境安全，避免摔倒。这包括安装扶手、防滑地毯和适当的照明。

　　结束语

　　老年骨质疏松性椎体压缩骨折是一种常见但可以预防和治疗的骨骼问题。通过了解其原因、症状、诊断和治疗方法，以及采取预防措施，您可以更好地保护自己的骨骼健康。记住，及早发现并采取措施对于预防和管理老年骨质疏松性椎体压缩骨折至关重要，这将有助于您保持积极的生活方式和更长寿的生活质量。如果您有任何疑虑或疼痛，请务必咨询医生以获得专业建议。