关于宫颈癌的科普小知识，您了解吗？

　　空军军医大学第二附属医院唐都医院 李荣

       如今，较多类型的恶性肿瘤，均影响到女性身体健康，降低女性生存率。宫颈癌是出现率比较高的一种病症，一些学者表明，宫颈癌的发病率占据首位，以30⁓55岁女性为主。然而在实践中了解到年龄比较小的女性也可能患有此种疾病，为此需要广大人群重视，本文对宫颈癌的基本知识进行了阐述和介绍。

　　一、宫颈癌的形式和症状表现

　　宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，主要表现为阴道流血、阴道分泌物增多、腰骶部疼痛、食欲减退等症状。下面是宫颈癌的形式和症状表现。

　　1. 阴道流血：宫颈癌的早期症状包括阴道流血，即在性生活或妇科检查后出现少量血性分泌物，一般持续数小时或数天，但很少持续数月。

　　2. 阴道分泌物：在早期宫颈癌患者中，会出现阴道分泌物的异常变化，表现为分泌物增多，呈白色或黄色，气味腥臭，容易刺激阴道黏膜，引起瘙痒和不适感。

　　3. 腰骶疼痛：早期宫颈癌细胞会转移到盆腔组织，引起腰骶部位疼痛，尤其是在月经周期的前一时期。

　　4. 食欲减退：晚期宫颈癌的患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。

　　5. 贫血：由于癌细胞的浸润和转移，患者会出现贫血症状，表现为脸色苍白、乏力、头晕等。

　　6. 其他症状。除了上述症状外，宫颈癌还可能伴有其他症状，如发热、体重下降等。这些症状需要及时进行检查和治疗，以尽早发现和治愈宫颈癌。

　　二、宫颈癌的主要影响因素

　　感染高危型HPV病毒是宫颈癌的主要诱因：高危型HPV病毒感染导致了其基因的稳定性丧失和突变，从而增加了宫颈癌的发生率。然而，大多数感染HPV病毒的女性并不会发生宫颈癌，这是由于人体的免疫系统起到了一定的抑制作用。不过如果病毒感染持续存在超过两年，就会增加患宫颈癌的风险。因此，预防宫颈癌需要关注早期预防、及时筛查、定期接种HPV疫苗、加强体育锻炼，从而增强免疫系统的功能和保护力，避免感染高危型HPV病毒。

　　性行为次数、年龄、性伴侣数量等均与易感性相关：这些因素被认为是促进HPV病毒感染和宫颈癌发生的高风险因素。在女性的性生活中，频发性行为和更多的性伴侣会增加与HPV病毒有关的感染风险。此外，女性有更高的宫颈癌发生率，在性生活起初时可能就感染了HPV病毒，所以若能在尚未开始性生活或是在性生活初期便进行预防、防范高风险因素，这样将大大降低宫颈癌的发生率。

　　弱化免疫系统：艾滋病病毒或其他免疫抑制因素，使得机体抵御病毒感染的能力降低，也会增加患宫颈癌的风险，此时预防措施更需要彻底。此种情况下，仅仅注重病毒和宫颈癌的预防还是不够的，应当将生活方式细节、饮食、情绪等等因素合理调整，这样的方式才是全面有效的，且在医学研究的过程中也一再得到了验证。

　　使用避孕药时间越长、剂量越高，患宫颈癌的风险越高：使用口服避孕药的人群中，服用年限超过5年的人群，患宫颈癌的风险增加了1.5-2倍，而且服用剂量越高，患癌风险越大。因此，如果需要使用避孕药，需要注意不要过度使用，尤其是接近卵巢老化的时期，更应该密切关注锻炼情况并且寻求专业医生的建议。

　　其他生活习惯，如吸烟、饮酒等，也会增加患宫颈癌的风险：吸烟会对宫颈上皮细胞的DNA产生直接的损伤，因此增加了患宫颈癌的风险;而酗酒也可能引起宫颈上皮细胞的变异和易感性加强，增加宫颈癌的发生率。

　　三、宫颈癌筛查的要点

　　宫颈癌筛查适用于18岁及以上的女性，特别是经性交的女性。对于HPV感染、子宫颈上皮细胞病变等高风险人群，建议更加频繁地进行筛查。常用的宫颈癌筛查方法包括宫颈拭子涂片和HPV病毒筛查。宫颈拭子涂片是一种常规方法，通过基本医学检查设备进行，涉及医生的手动检查，取集材料后可送至实验室检查。而HPV病毒筛查则是一种依赖于病毒DNA精细传递的方法，可以更早期地发现感染，但为了提高筛查准确性，后续需要加强其他相关检查如TCT涂片等。宫颈癌筛查一般每一至三年进行一次，具体视个人情况而定。建议一年或两年后再行检查，以保持病情监控的准确性和有效性。

　　四、宫颈癌的预防

　　1.早期筛查：女性应该逐年或逐季进行宫颈癌筛查，特别是有过性生活的女性，可以通过阴道、直肠或者膣镜检查来早早发现异常情况，避免宫颈癌的迅速恶化。

　　2.接种HPV疫苗：HPV病毒是宫颈癌的主要危险因素之一，预防宫颈癌的最有效途径就是全面接种HPV疫苗，可降低75%的次感染率和99%的致癌病毒。

　　3.避免不良习惯：不吸烟、少饮酒、提高卫生习惯等可以降低患上宫颈癌的风险。

　　4.坚持健康饮食和运动：饮食应注重轻盐、低糖、低脂、高纤，多食用蔬菜和水果，减少富含热能高的食物、软饮料的摄入等。此外，适宜的运动量可以提高身体免疫力和代谢水平，增强身体抵抗力。

　　总之，宫颈癌的预防需要结合多种手段，包括对高危人群的关注、早期筛查、预防性尝试和保持良好的生活方式。在妇幼保健的推动下，提高女性的健康意识，建立科学有效的防治体系，对减少宫颈癌的发生率具有积极的作用。