CT和MRI检查如何选择

合江县中医医院影像科  龚彬

　　近些年，在临床检查技术水平不断提升的背景下，疾病诊断准确率和治疗效果显著提升，对保障患者生命安全和预后质量有着积极作用。其中CT和MRI是临床中比较常见的检查技术，由于其成像原理和适用情况不同，所以在临床中医生会建议患者根据实际情况选择不同的检查方式，以确保疾病诊断的有效性。很多患者虽然知道这些影像检查技术，但由于了解浅表性和局限性，不知道如何选择，其实无论哪种影像检查方式都有自己的优缺点，大家应注意根据医生建议选择适合自己的检查方式即可。以下就对CT和MRI检查进行论述，希望能够让更多人正确认识医学影像检查技术。

　　1.关于CT和MRI检查的这些知识，你需要掌握

　　1.1CT检查

　　CT检查即为计算机断层扫描，是一种常用的医学影像技术，其检查中是利用X线束对人体检查部位(一定厚度的层面)进行扫描，其中探测器能够接收到透过该层面的X线，通过模/数转换输入计算机并经过处理会获得扫描断层的组织衰减系数的数字矩阵，接下来可以将矩阵内的数值通过数/模转换，最终会获得CT图像。结合实际可发现，CT检查的优势包括以下几点：

　　(1)高分辨率成像：可以提供高质量的横断面图像，清晰显示人体内部结构。

　　(2)全面性：与传统X光检查相比，CT检查可以经过图像重建任意方位显示组织或器官，对病变组织显示更全面，遗漏和误诊现象较少。

　　(3)高密度分辨率：能够显示有密度改变的细微病变，对诊断某些疾病(如肿瘤、出血等)很有帮助。

　　(4)应用广泛：可以用于检查不同部位的身体结构，包括头部、胸部、腹部、骨骼等。

　　(5)非侵入性：这一检查通常无须注射或手术，舒适性较强。

　　1.2MRI检查

　　磁共振成像(MRI)是利用人体中氢原子核，通过在磁共振空间中发射射频并产生共振，其中氢原子在还原过程中会释放出电子能量信息，然后通过高能线圈采集信号，最终会在电子计算机的处理下转成磁共振图像。这一检查方式的优势如下：

　　(1)无辐射：与CT扫描不同，MRI不使用放射线，因此对患者无辐射危害。

　　(2)软组织对比度优异：MRI能够清晰显示人体软组织成像，所以在肌肉、肌腱、韧带、神经系统和其他软组织方面有着显著的临床价值。

　　(3)检查细微：这一检查方式能够进行脑部微小血管检查，成像清晰，有助于评估脑部血流情况。

　　2.哪些情况适合CT检查?

　　CT检查(计算机断层扫描)有着显著的临床应用价值，对提高疾病的诊断准确率和有效性具有重要意义。并且CT检查适用于许多不同的情况，包括但不限于以下几种情况：

　　2.1头部损伤

　　这一检查可以用于评估颅骨骨折、脑出血、脑水肿等颅内损伤，临床中若是出现急性脑外伤等，可首选CT检查。

　　2.2腹部疾病

　　CT可以用于检查腹腔和腹腔器官，包括肝脏、胰腺、胃、肾脏、肠道等，经检查可了解腹部是否存在肿块、结石、肿瘤、感染等问题，以便尽早干预治疗。

　　2.3胸部疾病

　　这一检查方式可以用于评估肺部结节、肺癌、肺栓塞等胸部疾病。

　　2.4骨骼损伤

　　CT检查可以用于评估骨折、关节脱位等骨骼损伤，成像清晰。

　　2.5血管疾病

　　除以上疾病的检查外，CT检查还可以用于血管疾病的筛查和发现，其中血管成像可以用于评估动脉狭窄、动脉瘤、血栓等血管疾病。

　　3.哪些情况适合MRI检查?

　　结合临床应用可发现，MRI的软组织分辨率较高，显著优于CT检查，并且这一检查的成像参数多，图像变化多，提供的信息量较多，对病变位置的定位更加准确。以下情况适合MRI检查：

　　3.1中枢神经系统

　　MRI检查能够发现中枢神经系统的发育畸形，并且在脑梗死的早期诊断中也有着显著的检查效果。

　　3.2呼吸系统

　　MRI对呼吸系统疾病也有着一定的检查优势，通过这一检查方式能够发现胸膜、纵隔病变以及部分肺部疾病。

　　3.3乳腺及腹部疾病

　　通过这一检查能够判断乳腺的占位性病变，并且在腹部检查中可以诊断腹部的炎症性以及占位性疾病，对后续治疗工作的开展进行很有助益。

　　总而言之，CT和MRI检查各有优势，临床中应根据医生建议选择，部分情况下可能需要二者联合检查，方可为后续治疗提供更为全面、精确的支持。