别拿胃溃疡不当大病!这篇胃溃疡科普指南，送给你

四〇八医院 急诊科  朱粉宁

　　一、胃溃疡离胃癌到底有多远呢?

　　胃溃疡是胃黏膜发生溃疡形成的病理过程，通常由于胃黏膜受到慢性炎症、酸性消化液侵蚀或幽门螺杆菌感染等因素造成，溃疡部位通常为胃黏膜表面组织的破损和溃疡形成，可伴随出血、疼痛等症状。胃溃疡和胃癌虽然是两种不同疾病，却有着一定的联系。胃溃疡乃是胃黏膜破损或溃疡所致，常由胃酸及螺旋杆菌等因子诱发。如不及时治疗，胃溃疡或会增加患上胃癌的可能性。胃癌为恶性肿瘤，源于胃黏膜细胞。尽管胃溃疡可能提高患胃癌风险，但并非所有患者皆发展为胃癌。大多数患有胃溃疡之人并不进展为胃癌。然而，若胃溃疡未经有效治疗或伴有其他危险因素(如吸烟、过量饮酒、遗传等)，则患上胃癌的风险可能上升。因此及早就医、接受规范治疗、保持健康生活方式，对于防范胃癌至关重要。

　　二、胃溃疡的常见病因你知道吗?

　　幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种能在胃黏膜内滋生的细菌，被认为是导致胃溃疡和胃炎的主要元凶之一。

　　抽烟和饮酒：吸烟和过量饮酒会促使胃酸分泌增加，危害胃黏膜，从而提升患胃溃疡的风险。

　　长期使用伤害胃黏膜的药物：一些药物，如非甾体类抗炎药(NSAIDs)和类固醇等，长时间使用可能损伤胃黏膜，增加胃溃疡的危险性。

　　饮食习惯：不规律的饮食、暴饮暴食、辛辣和过热食物等均有可能刺激胃黏膜，引发胃溃疡。

　　情绪压力：长期的心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题亦有可能对胃黏膜造成不良影响，增加患胃溃疡的风险。

　　调整生活方式、保持健康饮食、远离不良习惯(如抽烟、饮酒等)、及时治疗幽门螺杆菌感染等，可有助降低患胃溃疡的风险。如出现胃痛、消化不良等症状，应及时就医，接受诊断与治疗。

　　三、胃溃疡的有效治疗

　　药物治疗：常用的药物包括抗生素(用于根除幽门螺杆菌感染)、质子泵抑制剂(PPIs)和 H2受体拮抗剂(H2RA)(用于降低胃酸分泌)、胃黏膜保护剂(如胃黏膜保护剂和胃黏膜修复剂)等，这些药物有助于减轻症状、促进溃疡愈合和预防再发。

　　幽门螺杆菌根除疗法：如果溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，医生可能会开具一种被称为“三联疗法”的抗生素疗程，以消灭这种细菌。

　　外科手术：在极少数情况下，溃疡严重或出现并发症时，可能需要进行外科手术修复溃疡，并防止再次发生。

　　改变生活方式：如戒烟、限制饮酒、避免食用刺激性食物、避免长时间空腹或暴饮暴食等，有助于减缓症状和促进愈合。

　　胃溃疡虽然在医学界被认定为一种颇为普遍的疾病，但其仍属于须引起高度重视的疾患之一。若未及时予以治疗或管理不当，胃溃疡可能带来严重的并发症，如出血、穿孔、幽门梗阻等，乃至增加患者罹患胃癌的风险。因此，虽然胃溃疡在一定程度上可透过药物和生活方式调整加以掌控，但仍需细心呵护，积极治疗和预防，以免病势恶化。