颈动脉支架+心脏起搏 陕西省省老年病医院多学科联合救治脑梗死患者

　　近日，陕西省老年病医院(陕西省第二人民医院)神经内科、心脏介入科、麻醉科密切协作，成功为65岁老年男性脑梗死患者实施颈动脉支架置入术及心脏起搏器植入术，使患者重获新生。

　　该患者因急性进展性脑梗死在陕西省老年病医院神经内科住院治疗，期间发现其双侧颈内动脉及锁骨下动脉重度狭窄，主管医生考虑脑梗死病因为动脉狭窄所致，故解除血管狭窄是预防脑梗死的有效办法。然而其基础疾病多，加之年龄大、心律偏慢，难以在全麻下实施颈动脉内膜剥脱术。 面对患者对生命的渴望，家属和医务人员都不愿放弃，医院立即启动多学科联合诊疗模式，组织神经内科、心血管介入科及麻醉科进行联合会诊。经讨论后一致认为，动脉内支架置入术为较合适的治疗方案。针对术中患者可能出现心跳骤停，需要心介科放置心脏起搏器，以及患者脑梗死后间断有精神行为异常，需要术中麻醉科给予镇静等相关事宜作了充分准备。

　　手术当天，由神经内科牵头，在神经内科苗锐主任团队和心脏介入科杨晓飞主任团队的密切配合下，手术顺利实施，手术过程持续了一个半小时，术后患者安全转ICU病房加强监护，24小时后转回神经内科病房。目前，患者生命体征平稳，病情较前明显改善。（来源：陕西省老年病医院  李亚斌）