奇痒难忍、让人烦恼的“外阴白斑”

　　在门诊经常会遇到这样的患者:“大夫,我外阴痒的不行,看过很多地方,也用了很多药,但就是效果不好,特别是到了晚上,奇痒难忍,搞得我一晚上都睡不好,很烦恼,都快抑郁了,我是不是得了什么怪病啊?” 。 字里行间都透露着患者的烦躁和痛苦,经过仔细的妇科检查不难发现,其中有一大部分患者是患了外阴白斑。

　　外阴白斑又称“外阴营养不良”,属于外阴色素减退性疾病的一种。主要临床表现为病损区皮肤皱缩、颜色变浅,伴外阴顽固性瘙痒,常以夜间为重,甚至会影响日常生活及睡眠。除上述症状以外,严重者还伴有外阴烧灼感、性交痛、尿痛、排尿困难等症状。患者去就诊时没有相关诊疗经验的医师,可能会按阴道炎或者膀胱炎来治疗,给予局部药物治疗,症状可能会短暂缓解,但很快又卷土重来。

　　外阴白斑病因不明,可能与基因遗传、感染相关性疾病、自身免疫性、局部细胞增生、性激素缺乏、局部组织自由基作用、外阴局部皮肤黏膜长期浸渍及外来物质刺激疾病等相关。目前该病发病率占妇女总数的0.05%-1%,围绝经期妇女是高发人群。需要跟大家强调的是外阴白斑不是性病,也不会传染,千万不要因为害羞而讳疾忌医。早发现早诊断,才不会错过疾病治疗的黄金时期。

　　治疗方法包括:1、一般治疗,保持外阴局部皮肤清洁干燥,不食辛辣过敏的食物。不用刺激性药物或肥皂清洗外阴,禁忌穿不透气的化纤内裤。2、药物治疗:局部应用皮质激素药物也可控制瘙痒症状,但应在医师指导下全程规范用药。3、物理治疗:局部物理治疗是通过去除局部异常上皮组织和破坏真皮层神经末梢,从而阻断瘙痒和抓痕引起来的恶性循环。常用的物理方法包括聚焦超声和冷冻激光治疗。激光治疗具有破坏性小、愈合后瘢痕组织较少的优点。4、手术治疗:手术治疗影响外观及局部功能,且有远期复发的可能,一般不采用手术治疗。作为一种慢性疾病,患者还应定期门诊评估,长期随诊。

　　沧州市人民医院李程程医师提醒广大女性朋友:外阴瘙痒不是忍一忍就能过去的,尤其是伴有外阴皮肤色素减退的,建议患者及时就医,早发现早诊断早治疗,愿每一位女性都能拥有健康的身体,开启自己美好的人生。 (来源：沧州市人民医院  李程程)