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如何应对肺炎支原体肺炎?韩城市中医医院大夫有解答

2023-10-18 14:21:20

       时值暮秋,全国多地不同程度出现了肺炎支原体肺炎病例,且以儿童患者居多,肺炎支原体肺炎引起了家长们的广泛关注。肺炎支原体肺炎是什么、通过哪些途径传播、如何科学有效防治,本报记者采访了韩城市中医医院内儿科副主任医师康湘文、中医特色门诊部主治医师徐克豹。

       康湘文在接受记者采访时说,自今年五月份以来,该病在全国各地呈现出上升趋势,明显高于往年同期水平,引起了家长们的关注。近期,接诊中,儿童呼吸道疾病患者人数明显增多,较往年流行病的高峰期有所提前,约占到门诊患者的 70%,这与儿童免疫力低有着直接关系。
       康湘文认为肺炎支原体肺炎是肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质,临床有时会出现不同程度的并发症。
       她介绍,肺炎支原体(MP)是一种介于病毒和细菌之间的病原微生物,也是迄今发现能在体外固体培养基上生长、不依靠活体细胞而生存的最小微生物,可通过粘附于呼吸道黏膜,寄居于细胞内导致细胞坏死,释放各种炎性介质,引起系列组织损伤,除呼吸道感染外可引起许多并发症。肺炎支原体没有细胞壁,对头孢类、青霉素类作用于细胞壁的抗菌药物固有耐药。使用75%的酒精、含氯消毒剂、2.5%的来苏儿等消毒剂可对其进行灭杀,50℃30分钟或55℃ 5~15分钟就会死亡。
       康湘文就肺炎支原体肺炎如何传播、感染肺炎支原体后有哪些症状表现、疾病鉴别等相关问题做了详细介绍。
       肺炎支原体肺炎的传播
       肺炎支原体肺炎主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,潜伏期1至3周左右,潜伏期内至症状缓解数周内均会传播。各年龄段人群普遍易感,儿童为主要易感人群,易在幼儿园、小学内传播、流行。
       感染肺炎支原体肺炎后的主要症状表现
       感染肺炎支原体肺炎后,大多数患者会出现发热.厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状,以发热、咳嗽为主要表现,多为阵发性剧烈咳嗽,咳嗽多发生在夜间或凌晨,偶见恶心、呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹,一般无呼吸困难表现,但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难。发热可持续2至3周,高低不一,可高达39度,可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。感染肺炎支原体后约1/3病例无症状,发病以支气管炎、耳鼓膜炎、肺炎等形式出现,以肺炎最重。
       怀疑得了肺炎支原体肺炎该怎么办
       肺炎支原体感染具有自限性,多数轻症患者不经治疗可在5至7天内自愈。如孩子有发热及剧烈、阵发性、成串的咳嗽,怀疑得了肺炎支原体肺炎,切勿盲目用药,大部分肺炎支原体肺炎患儿经规范治疗预后良好。肺炎支原体肺炎很容易复发,要注意观察孩子症状表现,必要时及时就医。
       肺炎支原体肺炎的预防
       戴口罩: 在呼吸道感染流行的季节,尽量减少外出活动,少去人群密集的公共场所,外出期间应注意佩戴口罩。
       勤洗手:养成良好的卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,应用手绢、纸巾掩住口鼻,避免飞沫喷溅;保持手卫生,饭前便后、外出回家后等应及时洗手,可使用香皂、洗手液在流水下冲洗20秒以上。
       多通风:保持生活、工作环境清洁,呼吸道疾病流行季节需保持室内空气清洁,每天开窗通风2至3次,每次20分钟以上,同时做好日常清洁和消毒。
       勤锻炼:适当户外活动和体育锻炼,增强身体素质和抵抗力,运动后需注意保暖。
       重营养:合理膳食,多吃些富含维生素A、维生素C的食物,同时注意心理平衡,避免过度紧张。
       康大夫特别提醒广大家长:出现肺炎支原体肺炎,孩子发烧可能不严重,但如果出现喘息、呼吸困难、锁骨位置凹陷、吸气时鼻塞严重等情况,要及时到医院就诊。
       该院中医特色门诊部主治医师徐克豹在接受采访时说,从中医讲,秋季气候干燥,燥易伤肺,而肺喜润不爱燥,肺主皮毛,开窍于鼻,病邪容易侵犯肺系,故外感燥邪多从皮肤、口鼻而入,导致呼吸道疾病。
       徐克豹认为,儿童支原体肺炎属于中医“肺炎喘嗽”的范畴,肺炎喘咳是小儿时期常见的肺系疾病之一。中医治疗主要是联合使用清热宣肺等方法。中医辨证论治为风寒郁肺证、风热郁肺证、痰热闭肺证、毒热闭肺证、阴虚肺热证和肺脾气虚证。在中医师辨证指导下,可服用华盖散、麻杏石甘汤、麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤、黄连解毒汤合麻杏石甘汤、沙参麦冬汤及人参五味子汤达到扶正气避邪气,调节机体的内环境,提升免疫力,也可选择小儿推拿法、穴位贴敷、刮痧疗法、针刺等特色疗法及中西医结合疗法。
       徐克豹说,中医有“春养肝、夏养心、秋养肺、冬养肾”之说法。故应遵循“秋冬养阴”的原则,选择滋阴润燥、滋补润肺、清热降火的膳食。如山药,气阴双补、肺胃同调;蜂蜜,调理肠胃、养气润肺;银耳,润肺生津、益气安神;大枣,滋阴润燥、益气补血。同时保持良好的个人卫生、均衡营养、适量运动、充足睡眠至关重要。(来源:韩城市中医医院  严娟)​

 

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