把宫颈癌早筛“种”回高发区——古扎努尔·阿不都西库尔在南疆的真实世界研究路径

　　2023年初冬，一辆载着HPV检测设备和医护团队的筛查车再次驶入和田墨玉县的乡间公路。车窗外是南疆特有的干燥风沙，车内，新疆医科大学附属肿瘤医院妇外五科医师古扎努尔·阿不都西库尔正低头核对当天的筛查名单——这样的场景，在她迄今为止十五年的职业生涯里已重复过无数次。她的工作，早已超越了诊室的门墙，深深扎根于这片宫颈癌高发区的田野与村落之中。

　　作为我国宫颈癌高发区域之一，新疆南疆地区的维吾尔族妇女宫颈癌发病率长期高于全国平均水平。在古扎努尔·阿不都西库尔看来，宫颈癌防控的核心矛盾从来不是“有没有技术”，而是“能不能让技术真正触达需要的人”。“很多人以为筛查难在设备，其实难在如何让偏远地区的女性愿意查、方便查、查得起。”她说这话时，手里正翻着一本磨破边的笔记本，上面密密麻麻记着不同村落的筛查覆盖率、阳性病例随访情况和患者认知盲区。这不仅是工作记录，更是她十余年来从“知”到“行”的研究地图——上面许多认知盲区的标注，正源于她早期主持的关于新疆地区人群对宫颈癌认知情况的调查研究。她意识到，防控的屏障首先存在于人们的观念里。

　　这种对“落地性”的执念，贯穿了古扎努尔·阿不都西库尔从基础研究到公共卫生实践的整个路径。她的科研生涯始于对病因的探索。而在2012年，她就作为第二完成人参与了国家自然科学基金项目《新疆宫颈癌高发区和田墨玉县维吾尔族妇女宫颈癌与环境因素的关系研究》，首次系统揭示了当地宫颈癌发病的环境危险因素与人群分布特征。同年，她参与的《HPV16及HLA-DRB1基因多态性与南疆维吾尔族妇女宫颈癌的关系研究》获得中国抗癌协会医学科技进步奖三等奖，这从分子流行病学层面深化了对当地宫颈癌发病机制的认知，也为后续的干预研究提供了新靶点。这些早期成果，像一块块拼图，逐渐勾勒出南疆宫颈癌流行的复杂图景。

　　然而，古扎努尔·阿不都西库尔思考的不仅是“为什么生病”，更是“如何更早地发现”，并逐渐将重心转向筛查策略本身的优化。2014年至2015年，她作为核心成员参与《两种HPV检测方法在宫颈病变诊断中的应用研究》，对比分析了HC-2与低温PCR两种方法在南疆人群中的检测表现，为医疗资源有限的基层地区选择性价比更高的筛查方案提供了“硬核”证据。她的研究并未局限于流行病学和组织筛查，也深入到发病机制与潜在治疗方法。2015年，她在《Journal of Medical Virology》上发表的论文，详细分析了和田墨玉县维吾尔族妇女的HPV基因型分布特征，这项研究直接影响了后续筛查中HPV分型检测的策略侧重点。

　　在实验室与乡镇之间往返多次后，古扎努尔·阿不都西库尔的研究迎来了关键的范式升级：从验证方法有效性，转向构建可持续的筛查体系。2023年，作为核心成员，她参与了国家自然科学基金项目《基于南疆宫颈癌高发区自然人群队列的筛查策略优化及卫生经济学评价研究》。这项研究旨在回答一个更根本的问题：在广袤的南疆，什么样的筛查频率、起始年龄和流程是最“划算”的?“我们不仅要证明哪种方法‘准’，更要证明哪种方法‘值’——在医疗资源有限的地区，每一分钱都要花在刀刃上，每一份医疗力量都要用在最需要的地方。”这种强烈的成本效益意识，源自她常年深入基层的体察。

　　这种“从数据到决策”的研究逻辑，让她的学术论文从未只是躺在数据库里的文献。2015年，她对维吾尔传统医学治疗癌症的草药提取物抗宫颈癌细胞活性的探索，展现了从传统民族医药中寻找治疗灵感的跨界视野。2017年，她关于新疆巴楚县维吾尔族妇女HPV感染与血清维生素关系的研究，则为营养干预作为辅助预防措施提供了线索。这些多元的学术成果，最终都汇入了公共卫生实践的河流。

　　在同行眼中，古扎努尔·阿不都西库尔的价值恰恰在于这种“翻译能力”。“很多研究者擅长发论文，但她能把论文里的结论变成老百姓听得懂的话、基层医生用得上的方案。”新疆医科大学一位合作研究者评价道。2023年9月，古扎努尔·阿不都西库尔荣获“华邦奖妇科肿瘤领域先锋人物奖”，正是对她这种贯穿临床、科研与公卫的综合性贡献的认可。这种能力，或许正是南疆宫颈癌防控最需要的——当筛查车一次次开进乡村，当越来越多的维吾尔族妇女主动走进诊室做检查，那些写在项目计划书和论文里的数据，才真正变成了守护生命的屏障。

　　截至2023年底，古扎努尔·阿不都西库尔参与建立的南疆宫颈癌筛查网络已覆盖超过数十万自然人群。对她而言，这只是一个开始：“我们算过一笔账，每投入1块钱在早筛上，就能节省8块钱的治疗费用。更重要的是，能让更多母亲、妻子、女儿留在她们爱的人身边。”风沙依旧，筛查车的引擎声又响了起来——下一站，是更远的村落。这位从病因探索、技术比选、认知攻坚到体系构建的研究者，正用她十五年如一日的耕耘，将宫颈癌早筛的科学根苗，坚韧地“种”回南疆这片高发区的土地之中。（  文/ 林文钧）