弘扬中医文化｜二十四节气里的中医智慧之立冬  

　　冬季之开始，是万物藏收，补肾强身之时。中国民间秉承“春耕夏耘、秋收冬藏”，在寒冷的冬季，是享受丰收、休养生息的季节，部分地区有祭祖、饮宴等习俗。

　　“秋风吹尽旧庭柯，黄叶丹枫客里过。一点禅灯半轮月，今宵寒较昨宵多。” 明·王稚登的《立冬》便描绘出我国北方大部分地区的景象，万物开始凋零、寒风日渐凛冽，在这秋冬交替之际，养生调理要顺应自然界收藏之势，可适当进补强身，同时注意防寒防燥，总以润燥养阴、护阳补肾为重点。

　　立冬节气养生：

　　一、保持充足睡眠

　　立冬后，白昼渐短，夜晚渐长，作息要顺应“冬藏”规律，做到“早睡晚起，必待日光”。睡觉时要盖好被子，做好保暖措施，起床时间不宜太早，以保证充足的睡眠，利于阳气的潜藏。

　　《黄帝内经·素问·四气调神大论篇》记载：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”

　　意思是说：冬天的三个月，是万物闭藏的季节。在这一季节里，水面结冰，大地冻裂，所以人不要扰动阳气，要早睡晚起，一定需等到日光出现再起床;使情志就像军队埋伏、就像鱼鸟深藏、就像心有所获等等一样;还要远离严寒之地，靠近温暖之所，不要让肤腠开启出汗而使阳气大量丧失。这乃是顺应冬气、养护人体闭藏机能的法则。违背这一法则，就会伤害肾气，到了春天还会导致四肢痿弱逆冷的病症。

　　二、晨运勿早须防寒

　　立冬时节，养生当遵循阴阳之道，顺应气机降敛之势，注意早上晨练“必待日光”，不宜过早，以利于阳气的藏养。即使素体健康之人也不宜穿单薄衣物到室外锻炼，老人及体弱之人应在中午阳光明媚无风的时间到户外活动，根据个人情况穿戴帽子、围巾、过踝长袜等保暖衣物，以避免头颈、肩部及下肢受寒。

　　同时，运动强度也不宜过大，以防汗出过多，伤津耗气而耗损身体。可选择太极拳、八段锦、扇子舞、慢跑、健步走或散步等轻松平缓的运动，并以微微汗出为度，而体能消耗较大的器械运动则不适宜。

　　三、冬日晒太阳，胜似喝参汤

　　冬日晒太阳，胜似喝参汤，阳光可壮人体阳气，使气血和畅，阴寒得除，对肾虚有好处。每次晒太阳的时间可控制在30-60分钟，以背部对着太阳，不要仰脸正面迎着阳光。早上8点-10点的冬阳最温柔，是为身体补充维生素D的大好时光。午间11点-12点的阳气最旺盛，可以补充人体阳气。

　　三、“黑色”料理益肾气

　　注重补养肾气以助阳气固封。而“药补不如食补”，食疗养生相对平和，若能根据具体情况善用食物调养并不输于药疗的功效。

　　根据中医五行理论，人体肝、心、脾、肺、肾五脏分别与木、火、土、金、水五行相配，并分别以青、红、黄、白、黑五种颜色所代表。“肾主冬”，因而冬季养生重视补肾，而“黑色入肾”，故以食“黑”为补。

　　五物黑发饮

　　【材料】黑豆50克，黑芝麻30克，黑米20克，碎核桃仁10克，去核红枣10克，冰糖适量。

　　【制法】将所有材料放入搅拌机中加入适量水打成浓浆，然后把浓浆倒入锅中，使用中火，边煮边搅拌至煮开后加入适量冰糖，再煮3分钟即可。

　　【功效】补肾养血，乌发养颜。适合肾气不足，头发干枯易折、易脱或早生华发之人。

　　板栗乌鸡汤

　　【材料】乌鸡500克，板栗200克，山药50克，红枣5枚，枸杞15克，生姜3片。

　　【制法】乌鸡洗净焯水，切成大块;板栗剥壳去皮，将红枣、枸杞洗净后与其它材料一同放入汤煲中，加足量水，大火煮开后，小火慢煮约2小时，加盐调味即可。

　　【功效】滋肾益精，健脾养血。适合脾肾两虚，精血不足之人。

　　栗子粥

　　【材料】栗子150克、粳米100克、冰糖适量。

　　【做法】将栗子洗净，切口。放入开水中煮2～3分钟，剥去壳、膜。搁锅，加水，放入粳米，武火煮沸后改文火，加入栗子，煨烂成粥。再加入冰糖，待冰糖溶化即成。

　　【功效】栗子也叫“肾之果，肾病宜食之”，具有健脾益肾，强筋健骨的功效。尤其适合阳虚体质的人常食用。栗子粥能补益肾气，健脾养胃，可用于肾虚腰腿酸软无力，脾虚大便溏泻者。

　　四、穴位养生

　　肾与冬气相通应， 立冬养生以“补肾纳气”为原则，推荐养生穴位为肾俞穴、关元穴和涌泉穴。

　　肾俞穴

　　定位：在腰部，后正中线第二腰椎棘突下旁开1.5寸处。

　　方法：双腿并拢坐于床边，手掌对搓直到手心发热，然后轻轻贴在后背腰部，上下按摩腰背的肾俞穴(在与肚脐同一水平线的脊椎，左右两边两指宽的位置)，直到有热感为止。

　　功效：早晚各一遍，每次按摩200次，肾俞穴是很好的补肾穴，按摩可强肾纳气。
　　关元穴

　　定位：关元穴位于人体“阴脉之海”的任脉，前正中线上，肚脐直下三寸处。

　　方法：古人描绘关元为男子藏精、女子蓄血之处，可见关元穴的重要性。每天可以关元为圆心，左或右手掌做逆时针及顺时针方向摩动3~5分钟。然后用双手食指指腹重叠在一起，点按穴位20次，以局部有酸胀感为宜。

　　功效：经常按摩能起到补益元气、强身固精、祛寒回阳的效果。

　　涌泉穴

　　定位：涌泉穴位于足底前部凹陷处2、3 趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3处，即当脚屈趾时，脚底前凹陷处。

　　方法：睡前用热水泡脚，按揉足心涌泉穴有酸胀感为宜。泡脚水温为40℃左右，最佳时间为19~21时，这时候是肾经气血最衰的时辰。

　　功效：肾之经脉起于足部，足心涌泉穴为其主穴，坚持泡脚、按揉足心可以改善全身的血液循环，达到滋养肝肾的功效。　　(韩城市中医医院内、儿科供稿)