弘扬中医文化｜二十四节气里的中医智慧之冬至

　　夏病冬治，冬病夏治：“三九贴”

　　冬至，是“二十四节气”之第22个节气，亦是中国民间的传统祭祖节日。

　　在我国南方地区，有冬至祭祖、宴饮的习俗，北方地区，有冬至日吃饺子的习俗。

　　中医学认为，冬季的到来是草木凋零，蛰虫伏藏，阳气潜藏，阴气盛极的时节。在中医养生方面应做好精神调养，要节欲保精，加强身体锻炼，顺应四时，做好饮食调养。

　　冬至是“冬令进补”好时节

　　中医理论：按照传统的中医理论，滋补通常可分为四类：即补气、补血、补阴、补阳。

　　补气食品：是指具有益气健脾功效，对气虚证有补益作用的食品，如大米、糯米、花生、山药、胡萝卜、豆浆、鸡肉等。

　　补血食品：是指对血虚证者有补益作用的食品，如动物肝脏、动物血制品、龙眼肉、荔枝肉、桑椹、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、海参、鱼类等都有一定的补血作用。

　　补阳食品：是指具有补阳助火，增强性功能的功效，对阳虚证有补益作用的食品。如狗肉、羊肉、虾类、鹿肉等，有补中益气，温肾助阳的功效，适用于老年人肾阳不足，畏寒怕冷，四肢不温，腰膝无力，夜间尿多，性功能减退等。核桃仁、韭菜、枸杞子、鸽蛋、鳝鱼、淡菜等也有补阳作用。

　　补阴食品：是指具有滋养阴液，生津润燥的功效，对阴虚证有补益作用的食品，如银耳、木耳、梨、牛奶、鸡蛋、葡萄、白菜等。

　　冬至节气穴位养生

　　冬至节气穴位养生以“驱寒扶阳”为原则，推荐养生穴位为至阳穴和腰阳关穴，以手指指腹或指节向下按压此穴，并作圈状按摩每次5分钟，每天2次。

　　1.至阳穴

　　定位：位于背部，当后正中线上，第七胸椎棘突下凹陷中。

　　作用：穴位含义是督脉气血在此吸热后化为天部阳气，故本穴为阳之极，可助脾阳除湿热，治疗黄疸、胁肋疼痛、四肢重痛。本穴位于背部，故可治疗胸背痛。督脉循行脊中，本穴属督脉，故又可治疗脊强。

　　2.腰阳关穴

　　定位：俯卧，在腰部，于后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中取之，约与髂嵴相平。

　　作用：祛寒除湿、舒筋活络。主治腰骶疼痛，下肢萎痹，月经不调，赤白带下，遗精，阳痿，便血，腰骶神经痛，坐骨神经痛，类风湿病，小儿麻痹，盆腔炎等。

　　夏病冬治，冬病夏治：“三九帖”

　　“冬至当属九”，冬至当天便进入了一年中最寒冷的数九时节，风寒之邪最盛，所谓三九时节人体阳气潜藏，此时借用辛散温通的中药进行穴位贴敷，可起到疏散风寒、疏经通络的作用。

　　“三九贴”是中医“内病外治”的一种穴位贴药疗法，也是夏季“三伏贴”的延续，在一九到来之时，将不同作用的三九贴膏分别贴在人体的不同穴位，达到增强抵抗力和防病治病的效果。

　　1.适应症

　　属冬病冬治的方法，运用穴位敷贴疗法达到祛除病邪和预防多种疾病的目的，该治疗方法适合于一些患有呼吸系统疾病、消化系统疾病、妇科疾病和骨关节疾病的人群。呼吸系统疾病：如慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、过敏性鼻炎等;消化系统疾病：如脾胃虚寒所引起的胃肠疾病，包括慢性结肠炎、肠易激综合征等;妇科疾病：如因体内存在寒邪所导致的宫寒、痛经、不孕等;骨关节疾病：如风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生等;其他：如平素体质较虚弱，表现为四肢怕冷、手足发凉及失眠多梦等。

　　2.禁忌症

　　不适宜人群包括孕妇、2岁以下的幼儿，以及患有肺结核、严重心肺功能不足、高热的患者。对于疤痕体质，以及患有各种皮肤病，贴敷的穴位表面有破损者，也不适合应用三九贴，否则可能加重皮损症状。

　　3.注意事项

　　贴敷当天尽量避免洗澡，因药贴取下后，对皮肤仍有后续刺激作用。贴敷期间不宜吃生冷刺激食物，因为贴敷的药物具有温阳祛寒的作用，冷食会削弱药物的温阳作用。如贴敷期间有不适感，应立即取下，用温水冲洗，必要时到医院就诊。(来源：韩城市中医医院)