胃癌手术感染风险高？术中护理来护航

　　当谈到胃癌治疗，手术是核心环节，而手术过程中的感染防控直接关系到手术成败。许多患者可能只关注开刀本身，却忽略了术中每一个细节都可能成为细菌入侵的突破口。事实上，手术室不是普通房间，它需要化身成一个近乎无菌的“安全堡垒”，任何疏忽都可能让有害微生物乘虚而入，引发严重后果。在胃癌手术中，由于胃部位置深、操作复杂，感染风险更高。因此，医护人员必须像守护生命线一样，严格把控术中每个环节。本文将带您了解从手术刀落下那一刻起，如何通过科学护理堵住感染漏洞。记住，防感染不是术后才开始的战斗，它从手术室门关上的瞬间就已打响。

　　一、打造细菌进不来的“安全屋”

　　手术室的环境是防感染的第一道防线。想象一下，这里不是普通房间，而是一个需要24小时严密监控的“无菌堡垒”。空气必须经过高效过滤系统持续净化，每小时换气次数高达20次以上，确保悬浮的细菌和尘埃被快速清除。地面、台面和设备表面，术前会用含氯消毒剂彻底擦拭，术中若有血液或体液溅出，必须立即清理并重新消毒。手术灯、监护仪等固定设备，表面覆盖一次性无菌膜，避免成为细菌温床。温度和湿度也需精准控制在22-25℃、40%-60%之间，既让医护人员操作舒适，又抑制微生物繁殖。手术室门始终保持关闭，人员进出严格限制，减少空气流动带来的污染。这些措施看似琐碎，却能将环境感染风险降低80%以上。在胃癌手术中，由于操作时间长、创面大，这种“安全屋”的营造尤为重要，它为患者筑起第一道隐形护盾。

　　二、双手和衣物是关键屏障

　　医生和护士的手，是直接接触患者伤口的“桥梁”，但也是感染传播的高危通道。术前，医护人员必须执行外科洗手：用抗菌皂液刷洗双手和前臂至少3分钟，指甲缝、指关节等死角反复揉搓，再用无菌毛巾擦干。随后，穿戴全套无菌装备：帽子完全包裹头发，口罩覆盖口鼻，无菌手套双层佩戴，手术衣袖口与手套严密贴合。术中，任何触碰非无菌区域(如脸部、手机)的动作都绝对禁止。如果手套意外破损，必须立即更换。团队协作时，动作要轻柔精准，避免器械碰撞或人员走动带起气流。在胃癌手术这种大范围操作中，助手和主刀医生需默契配合，减少不必要的肢体接触。这些细节不仅保护患者，也保护医护人员自身。研究显示，规范的手卫生和着装，能阻断90%以上的接触性感染。记住，在手术室里，每一双手都该是无菌的“守护者”。

　　三、每一件器械都要绝对干净

　　手术刀、剪刀、钳子等器械，看似冰冷，却是感染防控的“前线士兵”。所有器械在术前必须经过严格灭菌：高压蒸汽灭菌法是最常用手段，134℃高温持续30分钟，能彻底杀灭所有微生物，包括顽固的芽孢。灭菌后，器械存放在密闭无菌包内，使用前检查包装完整性，若有破损则立即废弃。术中，器械台由专职护士管理，所有工具按使用顺序排列，避免混乱交叉。使用过的器械不可放回无菌区，需单独放置于污染盘。对于胃癌手术中接触胃内容物的器械，如胃钳、吸引管，会额外用无菌生理盐水反复冲洗，防止残留物滋生细菌。一次性器械(如缝线、吻合器)只用一次即丢弃，杜绝重复风险。这些流程看似机械，却能确保每件工具“从头到尾”无菌。在手术台上，干净的器械就是患者最可靠的伙伴。

　　四、严密覆盖防细菌入侵

　　胃癌手术的伤口，是身体最脆弱的“门户”，术中保护必须滴水不漏。开腹后，切口边缘会立即覆盖无菌湿纱布或专用保护膜，隔离皮肤表面的细菌。手术野周围用大块无菌巾层层铺盖，只暴露必要区域，并用巾钳固定，防止滑落。术中冲洗是关键步骤：每完成一个操作阶段，用37℃温热的无菌生理盐水冲洗腹腔，冲走血块和碎屑，减少细菌滋生的温床。吸引器头保持清洁，避免反复插入污染区。缝合前，再次彻底冲洗创面，并检查有无异物残留。整个过程中，伤口暴露时间尽量缩短，不必要的器械不堆放其上。在胃部这种易污染区域，医护人员会特别注意胃内容物溢出的风险，一旦发生，迅速用吸引器清理并更换污染敷料。这些措施如同给伤口穿上“隐形盔甲”，在手术进行时就筑起防线。

　　手术室的每一分钟，都是与感染风险的无声较量。从空气到双手，从器械到伤口，再到药物，这些术中护理要点环环相扣，共同编织成一张安全网。它们不显眼，却决定着患者能否平稳度过手术关。当手术灯熄灭，这些努力已为后续康复埋下健康种子。