乳腺自查“三步法”：每月1次早期发现结节和肿块

　　乳房是女性身体的关键部分，关乎健康与美丽。然而，乳腺疾病发病率上升且呈年轻化趋势，许多乳腺疾病早期症状不明显，待有明显症状时病情往往已加重，治疗难度和费用增加，预后也可能变差。定期进行乳腺自查，能及时发现结节、肿块等细微变化，助力早期治疗，提高治愈率与生存率。

　　一、自查前的准备要点

　　1.选对时间。女性乳腺受体内激素影响，不同生理时期状态不同。月经结束后一周左右是自查黄金期，此时激素水平稳定，乳房松弛自然，检查结果更准确。绝经女性可每月固定一天自查。2.营造环境。要选安静、私密且光线充足之处，让自查者放松，同时能清晰观察乳房外观。可站在镜子前或躺在床上，依个人习惯和舒适度决定。3.调整心态。乳腺自查只是初步检查，发现异常不一定意味着患严重疾病，无需过度焦虑恐慌，应冷静并及时就医进一步诊断。

　　二、乳腺自查“三步法”详解

　　1.看——洞察乳房外观变化。站在镜子前，双手自然下垂，仔细观察两侧乳房。正常乳房大小适中、形状饱满对称，皮肤光滑有弹性。若一侧明显大于另一侧，或形状改变如扁平、凹陷，皮肤出现橘子皮样皱褶、红肿、溃疡等，都需留意。接着，双手缓慢上举至头顶，再次观察。注意举手时乳房皮肤有无牵拉感，是否有新凹陷或凸起。同时查看乳头，正常乳头位于乳房中央，微微外突且无溢液。若乳头内陷(被拉进乳房)、偏移，或有液体流出(哺乳期正常泌乳除外)，可能是乳腺疾病信号。2.触——探寻乳房与腋窝异常。可采用仰卧位或站立位触摸检查。仰卧时，在肩下垫小枕头使乳房平坦;站立时，面对镜子双手叉腰让胸部肌肉收缩，便于触摸。用食指、中指和无名指指腹(勿用指尖，防损伤组织)，以画圈方式轻按乳房。从外上象限开始，依次按外上、外下、内下、内上顺序，向乳头方向检查，最后检查乳晕和乳头下方。正常乳腺组织柔软均匀，无硬块。若触摸到单个或多个大小不一、质地硬、边界不清、活动度差的结节或肿块，要警惕疾病。腋窝检查也不容忽视，它是乳腺淋巴引流重要部位，乳腺疾病可能致腋窝淋巴结肿大。用同样方法，将手指伸入腋窝，轻触有无肿大淋巴结。正常腋窝淋巴结柔软可移动，若质地硬且固定不动，需及时就医。3.挤——检查乳头溢液情况。完成前两步后，用拇指和食指轻挤乳头，观察有无液体流出。正常乳头无刺激时不溢液。若挤压后出现血性、浆液性、水样等不同性质溢液，尤其是单侧乳头溢液，要高度警惕。不同性质溢液可能与不同疾病相关，如血性溢液可能与乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等疾病有关。

　　三、特殊情况与注意事项

　　1.孕期与哺乳期。孕期女性体内激素水平大幅变化，乳房会增大、变敏感，可能出现胀痛等不适。此时自查要更轻柔，避免过度刺激乳房。若发现乳房有硬块、疼痛加剧或皮肤改变等情况，应及时就医，因为孕期也可能发生乳腺疾病。哺乳期女性乳房会因泌乳而胀满，容易忽略一些潜在问题。自查时要注意乳房是否有红肿、疼痛、硬块，以及乳头是否有破损、皲裂、溢液等。若出现发热、寒战等全身症状，可能是乳腺炎，需立即治疗，以免病情加重影响哺乳和自身健康。2.佩戴文胸的影响。过紧的文胸会压迫乳房，影响血液循环，导致乳房疼痛、不适，还可能掩盖一些小的结节或肿块。过松的文胸则无法起到支撑作用，乳房下垂可能引起肩背疼痛等问题。因此，要选择合适尺寸、材质舒适的文胸。

　　四、自查后的正确应对

　　若乳腺自查发现异常，应及时前往医院，向医生详细描述自查情况，包括异常出现时间、症状变化等。医生会根据情况安排进一步检查，如乳腺超声可清晰显示乳房内部结构，发现小的结节和肿块;乳腺钼靶对钙化点敏感，有助于早期发现乳腺癌;磁共振成像能提供更详细的图像信息，辅助诊断复杂病例。通过这些检查明确诊断后，医生会制定相应治疗方案。

　　总之，乳腺自查“三步法”简单易行、经济有效。女性每月进行1次自查，就像为乳房健康请了一位守护者，能早期发现结节和肿块等异常，为治疗争取宝贵时间。让我们重视起来，关爱乳房健康，绽放美丽与自信。