家里哪些东西最容易诱发哮喘？

　　在日常工作中只要遇到哮喘或反复咳喘的孩子，我都会习惯性问一句：“家里有没有什么特别的气味?有没有灰尘、潮湿，或者宠物?”家长往往第一反应是摇头：“我们家很干净啊。”但一聊细节，问题就冒出来了，有的家长喜欢在卧室放香薰;有的家里床垫用了七八年没晒过;有的孩子最爱抱的玩偶满是灰;有的爸爸说不抽烟，却每天在厨房炒得油烟四起;还有些家庭的墙面，每逢雨季就会发霉。很多家长以为哮喘是天冷、感冒引起的，其实家里看起来最普通的生活物品，才是诱因的“重灾区”。下面我把生活中最容易被忽略、却对孩子气道影响非常大的东西跟大家一一说说，让更多家庭能提前“避雷”。

　　一号“隐形元凶”：床铺    大部分孩子夜里咳得厉害，和床铺脱不了关系。孩子一天差不多有三分之一时间待在床上，床单、枕套、被子、床垫都是“尘螨的乐园”。尘螨会让孩子的气道变得更敏感。有些家长觉得“我们经常洗床单啊”，但真正的问题常常出在枕头、被子和床垫上。这些东西一年四季都在吸汗、积灰，却很少有人会定期晒太阳。

　　第二类“容易被忽视”的诱因：香味和气味    很多家庭喜欢让房间“香香的”，这本来没有错，但对哮喘孩子来说，香味越浓，风险越大。比如香薰蜡烛、空气清新剂、香味洗衣液。孩子气道比成人娇嫩得多，其中的挥发性化学物质能让气道黏膜变得敏感，诱发咳嗽，严重时甚至能引起喘息。

　　第三类常见诱因：宠物毛屑和羽毛类用品    有的孩子特别喜欢抱着狗或猫睡觉，但动物的毛屑和皮屑是非常常见的过敏原。哪怕你再怎么清洁，毛屑还是会飘在空气里或粘在床上、衣物上。有些家庭觉得“我们家的狗很干净，不掉毛”，其实动物身上掉的不只是毛，还有肉眼看不见的皮屑。除了宠物，羽毛枕、羽绒被也会成为过敏的源头。有些孩子一换新被子就开始咳，就是因为羽毛纤维进入气道造成刺激。

　　第四类容易被忽略的因素：湿气和霉菌    在我们广西这样的湿热地区，家里潮湿几乎是常态。墙角、衣柜、床底，只要通风不好、光照不足，霉菌就会悄悄生长。有些家庭墙面外观看起来没什么问题，但空气里却已经飘着霉菌孢子，这对哮喘孩子来说是非常强的刺激。每逢雨季，我们都会提醒家长多检查一下衣柜和床头位置，很多“找不到原因”的咳喘，就是从这里来的。

　　第五类诱因：油烟、烟味和厨房气体    不少家长说：“我们家没有人抽烟啊。”但一问厨房情况，才发现每天炒菜都喜欢大火爆锅、重油重辣，有时孩子就在旁边写作业。厨房油烟的刺激不比香烟弱。

　　烟味也常常被家长低估。有些爸爸说自己“在楼下抽，不在孩子面前抽”，但衣服、头发上都残留着烟味，孩子一靠近也能吸进去。我们见过不少孩子，哮喘控制不好的主要原因就是“第三手烟”。

　　第六类不容易想到的诱因：玩具、地毯和窗帘    孩子最喜欢的玩偶，是最容易藏灰的物品之一。如果玩偶有绒毛，那就更不用说了，它会像尘螨的“五星级酒店”。很多孩子晚上抱着玩偶睡觉，却不知道鼻子正贴着“过敏原大本营”。地毯和厚窗帘也是一样的道理。它们看起来很温馨，但却特别容易积灰，尤其是地毯，经常吸附鞋底带入的灰尘、宠物毛发、花粉等。孩子在地毯上玩，往往吸进去的东西比你想象得要多。

　　第七类诱因：天气变化本身也会引爆“家中的诱因”    很多家长觉得孩子是被冷空气“吹到了”。其实冷空气确实会刺激气道，但更常见的是气温变化导致室内湿度、尘螨数量、霉菌活跃度发生变化。尤其在换季的时候，家里看起来什么都没变，但空气中的刺激物质却大大增加，所以容易让孩子反复咳喘。

　　作为一名医务工作者，我给家长的几点真心建议    如果孩子有哮喘或反复咳喘，不妨把家里按照上面这些“隐形诱因”逐条看看，你可能会发现真正的原因不在医院，而就在孩子每天生活的环境里。我最常对家长说的一句话是：孩子的哮喘不是在医院治好的，而是靠每天生活里的细节养出来的。把床铺保持干净干燥、减少香味和刺激气味、减少接触宠物毛屑、避免潮湿霉菌、让厨房油烟远离孩子、减少房间积灰、保持良好通风。看似简单，但对哮喘的控制效果非常明显。

　　大多数孩子并不是“治不好”，而是每天都在被无形的东西刺激着。如果这些刺激能减少，孩子的气道就会越来越稳定，哮喘也会更容易进入平稳期。