“胆”小事大——胆囊炎科普

　　一、胆囊炎是一种什么样的疾病?

　　1.急性胆囊炎 核心病因：是最常见的胆囊炎类型，主要病因为胆囊内结石脱落，卡住胆囊管，阻碍胆汁正常排出，积聚在胆囊内引起感染，导致胆囊充血、水肿，严重时会化脓。症状表现：此类胆囊炎起病急，有剧烈疼痛表现，疼痛位置在右上腹，以胀痛、绞痛为主，可放射到右肩、后背，呼吸时疼痛加重。该病还存在一些伴随症状，包括恶心、呕吐、发热、皮肤或眼白发黄等。高危场景：急性胆囊炎好发于暴饮暴食、饮酒、熬夜等行为后，此类行为导致胆囊收缩，促使结石位置发生移动，堵塞胆管后急性发作。

　　2.慢性胆囊炎 核心病因：急性胆囊炎治疗不当，反复发作迁延不愈是引发慢性胆囊炎的主要原因。胆囊结石长时间刺激胆囊黏膜，急性胆囊炎后胆囊壁纤维化或收缩功能下降，均会造成胆囊炎症的反复发作，并伴随黏膜增厚、胆囊萎缩病理改变，易发展成慢性胆囊炎。症状表现：缺乏特异性表现，因为胆汁无法正常排出，脂肪消化受阻，可能引起右上腹隐痛、胀痛、消化不良等症状。伴随症状包括反酸、腹胀等，容易被误判为胃部疾病。

　　二、胆囊炎对身体的隐藏伤害要警惕

　　1.急性胆囊炎的致命威胁 腹腔感染风暴：急性发作可致胆囊充血与水肿，胆囊壁非常薄，若控制不当，炎症持续加重，可能出现胆囊壁破裂情况，胆汁与细菌进入腹腔，引发急性腹膜炎，感染进一步扩散，有感染性休克风险。胆囊坏疽：结石堵塞胆囊管，阻碍胆汁排出，胆囊压力持续升高，影响胆囊壁血液循环，促使组织缺血与坏死。胆道梗阻与黄疸：胆总管被堵塞后，胆汁无法进入肠道，会反流入血，表现为皮肤或眼白黄染，可伴随皮肤瘙痒。梗阻持续进展，会损伤肝脏，容易诱发胆汁性肝炎。

　　2.慢性胆囊炎的长期消耗 消化系统紊乱：胆囊分泌的胆汁是促消化的关键物质，在慢性炎症作用下导致胆汁分泌减少，若仍然进食油腻食物，而没有足够的胆汁帮助脂肪消化，就会引起腹泻、恶心等消化不良症状。胆囊萎缩：长期炎症致使胆囊萎缩，甚至演变成无功能胆囊，此种状态下，不具备消化功能，还为细菌滋生提供有利条件，可致炎症反复，甚至可能引发胆囊癌。

　　三、哪些人易得胆囊炎?这几类高危人群要警惕

　　胆囊结石者：胆囊结石是诱发胆囊炎的核心病因，有70%左右的急慢性胆囊炎因此而来，具体原因为结石刺激引起的炎症反应。不良饮食习惯者：喜好食用高油、高胆固醇、高糖类食物，暴饮暴食、不吃早餐者，脂肪消化及代谢异常，可因胆汁淤积在胆囊内而促进结石形成。特殊人群：女性的雌激素可干扰胆汁成分，结石发生率相对较高，此外，中老年人、肥胖者、糖尿病者、长期服用避孕药者都会增加结石或胆囊炎发生风险。胆道梗阻者：胆道狭窄、蛔虫感染等影响下，阻碍胆汁排出，胆囊内压力升高，容易诱发炎症。

　　四、预防胆囊炎，这些细节很关键

　　健康饮食习惯：日常三餐规律饮食，尽量做到定时、定量进餐，不要暴饮暴食、不要长期不吃早餐。此外，避免高油脂、高胆固醇、高糖饮食，多吃些新鲜的蔬菜及水果、全谷物、优质蛋白。控制体重：肥胖会增加胆囊炎发病风险，建议控制体重，方式包括健康饮食、坚持运动锻炼，这样也能预防久坐缺乏活动引起的胆囊结石与胆囊炎。避免滥用药物：长期服用避孕药、部分降脂药物会影响胆汁分泌，要遵医嘱用药，不要擅自服用相关药物。长期用药治疗患者，要根据医嘱定期体检或复查，确保及时识别胆囊炎风险，若已经发生则及时治疗，降低疾病对身体的损害。

　　综上所述，胆囊炎是一种比较常见的疾病，其中急性发作风险性较高，要做到早发现、早治疗，同时通过健康饮食、减少不当行为、加强运动等加以预防。