儿童换牙期护理的误区要避开

　　换牙期是儿童成长的重要时期，乳牙逐渐被恒牙所取代，牙列结构、咬合关系、口腔卫生习惯都会发生新的改变。很多家长觉得乳牙迟早会掉，所以对乳牙的护理不够重视，有些家长还因为焦虑或者缺乏经验而采取错误的护理方法。事实上乳牙的状态会影响恒牙的萌出方向和口腔健康的基础，恒牙一旦受损就无法再生。帮助孩子顺利度过换牙期，知晓这个时期变化的特点是必要的，分辨哪些做法可行，哪些误区要尽早纠正。

　　一、换牙期有哪些正常变化?

　　换牙一般从6岁左右开始，到12岁左右结束。乳牙渐渐松动脱落，恒牙一个接一个地长出来，这是身体自然形成的更替机制。大部分孩子会感觉到牙齿有轻微的摇动，牙龈有些酸胀，咬东西的时候不太舒服，这些都是正常的现象。

　　随着牙齿的替换，牙列也会出现一个短期的排列不整齐的状态，叫做生理性间隙期。这是恒牙逐渐取代乳牙的过程，不是牙齿长歪了。只要松动不大，没有明显的疼痛和持续性红肿就可以认为是正常的变化。换牙期最关键的不是催促牙齿脱落，而是看它是否顺利。

　　二、换牙期常见的错误观念

　　换牙期的护理误区大多来自过度担心或过度放任。

　　1.认为乳牙坏掉没关系，反正会换牙

　　乳牙龋坏不但会引起疼痛，还会破坏牙根周围的空间，造成恒牙萌出偏斜或者提前失去应有的排列位置。乳牙虽然会脱落，但是其健康状况决定着恒牙的起跑线。

　　2.用手拔牙或过早干预松动牙

　　很多家长为了“快点长新牙”而自行拔牙，过早用力拔牙会导致牙龈损伤、出血不止，严重时还会导致恒牙萌出方向错误。乳牙在自然松脱到适度的时候，由专业人员处理。

　　3.忽视不正常的牙齿重叠

　　恒牙萌出时乳牙不脱落，就会形成双排牙。有些家长觉得后续就会自行恢复，但如果乳牙一直不松动，就会影响到咬合关系，需要尽早考虑是否需要辅助拔除。

　　三、换牙期间口腔护理要关注哪些重点?

　　护理目标是保证恒牙萌出顺利，同时维持口腔清洁与稳定功能。

　　首先应该保持规律刷牙，尤其是新萌出的恒牙，釉质没有完全成熟，容易被菌斑侵蚀。孩子很难把后牙区彻底刷干净，家长要参与检查或者帮忙，防止恒牙刚长出来就因为龋齿而受到损害。

　　其次就是注意牙龈的变化，换牙期出现轻度红肿是正常的，但如果伴有明显的疼痛、局部肿块或者影响到咀嚼，就需要了解是否存在问题如牙冠周问题或者萌出受阻。

　　在饮食方面也要给予支持。适量的硬度食物有利于牙根吸收和乳牙自然脱落，但并不是让孩子刻意吃硬的食物。核心原则就是促进行为而不是强迫行为，让牙齿在自然咀嚼的过程中完成更替。

　　四、哪些情况属于异常，需要格外注意?

　　虽然大部分儿童换牙过程顺利，但以下情况提示需要进一步检查：

　　(1)乳牙迟迟不松动，而恒牙已经在旁边或后方萌出，形成双排行列。

　　(2)牙龈反复肿痛，多日不缓解，结合进食困难或口腔异味。

　　(3)恒牙萌出方向明显倾斜，影响邻牙空间。

　　(4)下颌或上颌出现持续偏向某一侧的咬合习惯。

　　如果不及时处理，就会造成恒牙排列紊乱，影响外观、咀嚼功能、发音质量。换牙期虽然很短，但是对以后牙列的影响是深远的。

　　五、家长在换牙期间应如何正确引导?

　　换牙期的孩子对于松动的牙会感到紧张，也可能会因为不舒服而减少刷牙。家长的引导重在稳定情绪、教给方法，而不是加压。

　　可以向孩子解释牙齿更替的自然规律，告诉他们“摇动是正常的”，以免因为害怕掉牙而不吃饭或者不刷牙。对于已经松动的乳牙可以引导孩子轻轻活动，但是不能强行拔除。

　　另外固定口腔检查的节奏也十分重要。每半年一次的口腔检查可以及时发现牙列的变化、萌出方向的异常、早期龋齿，使儿童在专业人员的帮助下顺利完成换牙的过程。

　　换牙期是儿童成长的重要阶段，也是决定以后牙列健康的关键时期。许多问题并不是牙齿本身引起的，而是由于误解和忽视造成的。正确的护理、及时的观察、科学的引导，可以让孩子在自然的节奏下完成乳牙到恒牙的过渡。将换牙期当作创建终身口腔健康的关键节点，比单纯等牙齿自行掉落更加重要。用恰当的方式陪着孩子，保证每一颗恒牙都能牢牢地、健康地陪着他们长大。