手术室“冷”知识科普，低温背后的暖心守护

　　“手术室里冷飕飕的，是为了让医生保持清醒吗?”“手术室这么冷会不会让病人着凉?”很多有手术经历的人都存在以上疑问。其实手术室温度是不可随意设置的，每一度的调控都隐藏着安全考量。今天笔者就来聊一聊手术室的“冷”知识，为大家解锁低温背后的暖心守护!

　　一、为何手术室需要保持低温环境?

　　其实手术室的“冷”并非无底线的低温，而是相对日常环境略低。结合现阶段我国医院手术室相关规范，一般设置为22-25℃，若是心胸外科、骨科等大型手术，或使用激光、电刀等设备，也可能调至20-22℃。这一温度可能稍显寒凉，但也是保障手术安全的重要举措。从低温环境的作用来说，主要有如下几点：

　　第一，降低感染风险。手术中，通常需要保持高度无菌状态，而低温环境有助于抑制真菌、细菌等微生物繁殖。一般来说，25-37℃的温暖环境中，微生物会快速繁殖，所以控制温度25℃以下，可以有效延缓微生物生长，减少微生物污染手术切口可能，降低术后感染风险。

　　第二，可以帮助医护人员保持状态。复杂手术一般需要数小时完成，这一过程中，医护人员需要戴无菌手套、口罩，穿厚重手术衣，并全程高度集中注意力，身体代谢较快，易出汗。出汗则会影响医护人员操作灵活性，增加不适感，甚至因汗液渗透破坏无菌环境。低温则可帮助医护人员保持身体凉爽，减少出汗，维持清晰思路、精准操作。

　　第三，确保手术设备精准运行。现阶段很多手术都需要电刀、激光、超声刀等设备参与，相关设备运行中会产生大量热量。若手术室环境温度过高，可能影响设备散热，甚至引发设备故障，还可能因热量积聚灼伤患者正常组织。低温环境则可帮助设备快速散热，使其稳定运行，减少组织损伤风险。

　　另外需要说明，虽然手术室温度较低，但医护人员会十分重视患者保暖，可以通过准备棉被、保温毯、输液/输血/冲洗液加温、氧疗加温，或使用可加热手术床等方式帮助患者取暖，可以最大程度保障患者核心体温>36℃，避免低体温及相关风险事件发生。

　　二、关于手术室有哪些常见误区?

　　误区一：手术室低温就是为了让医护人员保持清醒。

　　这一认知有一定道理，但是不完全正确。低温环境让人保持清醒只是附加效果，核心目的是保障环境无菌、设备稳定运行。医护人员的清醒则依靠科学排班、充分休息来维持，并不是冷出来的。

　　误区二：手术中觉得冷是因为保暖没做好。

　　这一认知是错误的，医护人员十分重视手术中的保暖干预，一般不会因保暖不到位让患者觉得冷。手术中觉得冷可能是以下两方面原因，其一是麻醉药影响，麻醉会对体温调节中枢产生抑制，使人体对寒冷更敏感，加上自身产热减少，就会觉得冷;其二是因手术需求，需要暴露的部位较多。以上原因一般不会影响患者核心体温，冷的感受一般会在术后麻醉清醒后逐步缓解。

　　误区三：手术室温度越低越好。

　　虽然低温可以抑制微生物繁殖，但手术室温度并非越低越好。若低于20℃，可能导致医护人员肢体僵硬、操作不灵活，影响手术精准性与安全性;也可能增加低体温风险。所以手术室温度会严格控制在安全范围，均衡人员舒适性与无菌需求。

　　误区四：小手术对温度没要求。

　　不管手术大小、发热设备使用与否，对手术室温度都是有一定要求的，一般要维持22-25℃之间。即便是小的门诊手术，仍需低温环境抑制微生物繁殖。

　　误区五：手术室空调和我们家里用的一样。

　　手术室用的空调系统是专业的洁净空调，不仅可以调温，还可控制湿度、过滤空气杂质，使手术室维持正压环境，避免未净化的外界空气进入。可以说手术室用的空调系统是负责整个环境调控的核心设备，其一切功能都以保障手术无菌、安全为目的，有严格的参数标准，并非我们家用的普通空调。

　　总的来说，手术室的冷并不是为了冷而冷，而是基于感染控制、设备维护、医护状态维持的科学选择，每一度的调控都蕴藏着对患者安全的暖心守护!