急诊护士教你急性中毒时现场急救与护理的正确方式

　　急性中毒是生活中常见的紧急情况，无论是误食有毒物质、吸入有毒气体，还是皮肤接触毒物，都可能对人体造成严重伤害。掌握正确的现场急救与护理方法，能为患者争取宝贵的救治时间，提高生存几率。下面，急诊护士就来教大家面对急性中毒时的正确应对方式。

　　一、迅速脱离毒源，切断传播途径

　　一旦发现有人急性中毒，首要任务是让患者迅速脱离中毒环境。如果是吸入有毒气体，要立即将患者转移到空气新鲜、通风良好的地方，解开衣领，保持呼吸道通畅，让患者能够自由呼吸新鲜空气。若是在密闭空间发生一氧化碳中毒，打开门窗通风的同时，要尽快将患者移至室外，避免继续吸入毒气。

　　对于皮肤接触毒物的情况，要迅速脱去患者被污染的衣物，防止毒物继续接触皮肤。然后用大量清水冲洗接触部位，冲洗时间不少于15-20分钟。如果是眼部接触毒物，需用生理盐水或清水持续冲洗至少15分钟，冲洗时要翻开眼睑，转动眼球，确保冲洗到眼睛的各个部位。在救援过程中，救援人员一定要做好自身防护，如佩戴手套、口罩等，避免二次中毒。

　　二、清除未被吸收的毒物，减少毒物侵害

　　对于经口中毒的患者，在意识清醒且配合的情况下，可先饮用温水300-500毫升，然后用手指、压舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根，诱发呕吐，反复进行，直到吐出的液体为清水或淡黄色为止。但要注意，强酸强碱中毒及昏迷患者禁止催吐，因为强酸强碱会对食道和胃黏膜造成严重损伤，催吐可能会加重伤害;昏迷患者催吐还容易导致呕吐物误吸，引起窒息。

　　洗胃是清除胃内毒物的有效方法，但一般应在医院由专业医生操作。如果中毒时间较短，在现场条件允许且患者情况相对稳定时，也可考虑进行简易洗胃。不过，对于不明毒物或腐蚀性毒物中毒，不建议自行洗胃，以免造成更严重的后果。

　　导泻可促进肠道内毒物的排出。在患者情况允许的情况下，可使用硫酸镁或甘露醇等导泻剂。但肠梗阻患者禁用导泻剂，以免加重病情。此外，活性炭具有良好的吸附性，可吸附多种毒物，成人剂量为50-100克，儿童按1克/公斤体重计算，服用活性炭有助于减少毒物在肠道内的吸收。

　　三、维持生命体征，保障身体机能

　　在现场急救过程中，要密切观察患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等。如果患者出现呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏术，包括胸外按压和人工呼吸。胸外按压的频率为每分钟100-120次，按压深度为5-6厘米;人工呼吸每30次胸外按压后进行2次，持续进行直到患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。

　　对于中毒导致呼吸困难的患者，要及时给予吸氧，提高血液中氧的含量，缓解组织缺氧。如果患者出现抽搐症状，要防止其咬伤舌头，可在患者口中放置毛巾等物品，同时避免患者坠床或碰撞到周围物体。

　　结语：急性中毒是一种紧急情况，需要我们保持冷静，迅速采取正确的现场急救与护理措施。在日常生活中，我们也要加强安全意识，妥善存放药品和化学品，做好安全防护标识，预防急性中毒事件的发生。