一上学就喊痛？警惕孩子的躯体化表达

　　很多学生一到学校就会出现腹痛、头疼等症状，但医生并没有发现任何问题，这是孩子精神紧张引发的“躯体化表达”。孩子心理发育尚未完善，难以用语言表达自身的焦虑、恐惧等情绪，进而将心理困扰转化为身体症状，这主要与学习压力、人际关系冲突、环境适应问题及家庭氛围压力等因素相关。如果父母一味责怪孩子“装病”，或过度就医，或轻易答应请假，都会使病情恶化。在“共情-找因-疏导”的原则下，要从接纳孩子的情绪，沟通产生的原因，引导情绪的表达，调节环境来减轻压力。若上述情况持续超过1个月，且已影响日常生活，建议及时前往医院寻求心理干预。父母需读懂孩子身体症状背后的情感需求，才能更好地理解、陪伴孩子，守护其心理健康，帮助他们更好地面对学校生活。

　　一上学就喊痛?警惕孩子的躯体化表达  “妈，我胃疼，去不了学校了”，“我头晕，我要在家里歇一歇”，每当开学前后，不少父母都会接到孩子类似的“求助”。明明去医院做了血常规、B超等检查，结果均无异常，可是每次到了学校，孩子总是嚷着肚子疼，到了周末和假期又“不治而愈”。实际上，这种情况很可能并非孩子刻意装病，而是精神紧张通过身体传递的信号，也就是儿童心理上的躯体化表现。

　　躯体化表达是指儿童不能将内心的焦虑、恐惧等情绪用言语清楚地表达出来，而是以生理上的不适来传达。由于儿童身心发育尚未完善，在面临学业压力、人际关系冲突、环境改变等诸多问题时，由于缺少有效的情感调控手段，极易将其转化为腹痛、头痛、乏力等身体不适症状。这些不适并非幻觉，而是真实存在的感受，只是根源并非身体器质性问题，而是心理因素。

　　孩子常见的躯体化症状多和这些压力有关  儿童的躯体化症状较多，主要集中于头、腹部和呼吸道，常见症状包括上学前突然出现腹痛、头痛、头晕，伴恶心、呕吐;频繁眨眼、清嗓子、肢体抽搐;自称胸闷，呼吸急促，浑身无力，不能正常上课;还可能会有皮肤瘙痒及关节酸痛等情况。这些症状通常具有鲜明的“场景关联性”，例如在学校时加重，假期中则缓解，在医院检查未发现器官损害。

　　背后的诱因多与孩子的校园生活和心理状态相关：

　　学习上的压力：担心考试成绩、完不成作业，或跟不上课堂进度，是中小学生普遍感到的压力来源;人际关系问题：与同学发生冲突、被孤立排斥，或担心受到老师批评，进而让孩子产生对学校的畏惧心理;环境适应问题：孩子初入幼儿园、小学，或遭遇转学、老师变动等情况，会产生陌生感与不安;家庭因素：家长对孩子期望过高、频繁责备，或家庭氛围紧张，都会让孩子产生心理压力。

　　正确应对：4步帮孩子疏导情绪、缓解症状  处理儿童躯体化表达的关键在于“先共情、再找因、后疏导”，父母可以按照以下4个步骤来进行：

　　接纳孩子的感受，不要否认，不要责备。当孩子说自己的身体不舒服的时候，首先要接纳孩子的感受，而非质疑，再温柔回应：“我知道你很难受，我们先休息一会儿，有什么事情可以告诉我吗?”

　　耐心地交流，找出压力来源。等孩子情绪平复后，再以温和放松的口吻引导他说出内心想法：“在学校有什么不愉快的事情吗?或者是为你的学习发愁?”也可以用游戏、绘画等形式，间接地让孩子把自己的烦恼说出来。

　　帮助孩子学习情感的表达，而不是躯体化。告诉你的孩子：“如果你有什么不舒服的地方，你可以直截了当地说出来，例如：‘我怕考试’，‘我不想与某某争吵’，不用让肚子或头来‘说话’。”日常生活中多与孩子沟通，教会他们用诸如“我感到很焦虑”“我有些难过”之类的言语来表达自身情感。

　　调节学习环境，降低生活压力。若源于学习压力，可与老师沟通，适当降低对孩子的期待，避免过度催促;假如是人际关系上的问题，要鼓励孩子积极地表达，或者向教师求助;在家中多给予鼓励与陪伴，营造放松的氛围，避免让孩子产生焦虑情绪。

　　结语  当孩子的躯体化症状持续一个月以上，且频繁影响上学及日常生活，或伴随情绪低落、睡眠障碍、食欲减退等表现，仅靠家庭疏导往往不够。建议及时带孩子到医院心理科就诊，由专家进行心理评估，制订有针对性的疏导计划，让孩子学习如何调整自己的情绪，从根本上解决问题。