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一颗“痘痘”引发的生死劫——深刻的教训给每位糖尿病人的皮肤提醒

2026-07-22 10:23:37 北京大学深圳医院 吴明玉

  “我哪知道,一颗小痘痘,能要命啊……”病房里的卢奶奶满心后怕。60岁的她有8年糖尿病史,血糖长期不稳。她随手挤掉了脸颊一颗痘痘,不料创口迟迟不愈合,迅速红肿扩散、发黑流脓,还引发发烧乏力。就医后查出空腹血糖高达18mmol/L,确诊糖尿病引发的重度面部蜂窝织炎、颌间隙感染。病情凶险,术后引发脓毒血症,她紧急转入ICU抢救,历经5天治疗才脱离危险,为所有糖友敲响了皮肤护理的警钟。她对同病房的其他糖友语重心长地说:“对于糖尿病患者,皮肤无小事,尤其是面部这个‘危险三角区’,这些年患颌面部间隙感染的糖尿病患者越来越多。”她接着详细解释,并给出了至关重要的几点建议。

  一、管住手是第一条铁律

  面部,特别是从鼻根到两侧口角连成的“危险三角区”,血管丰富且与颅内血管相通。任何挤压、抓挠的动作,都可能将感染带入深部,甚至引发颅内感染,危及生命。痘痘、疖子,再痒再痛,也绝对不要去挤、去抠,也不要用针挑破。

  二、小破损要“小题大做”

  对于糖尿病人,哪怕是指甲划出的一道白印、洗脸擦破的一点皮,甚至是一处微小的倒刺,都要视为“伤口”来严肃对待。立即用生理盐水或温和的清水冲洗伤口,然后用无菌棉签蘸取碘伏由内向外消毒,最后用无菌纱布或创可贴保护。切忌使用来历不明的药膏或偏方涂抹。

  三、控好糖是治本之策

  平稳的血糖是皮肤最好的“免疫力”。只有将血糖长期控制在理想范围内(空腹4.4-7.0mmol/L,非空腹<10.0mmol/L,具体目标因人而异),皮肤的愈合能力才能接近常人,抵抗感染的第一道防线才能坚固。

  四、每日自查养成习惯

  每天洗脸、照镜子时,要仔细观察面部、耳后、颈部是否有新发的红肿、丘疹、水疱或破溃。一旦出现局部红、肿、热、痛,范围扩大,或伴有发烧、乏力等全身症状,必须第一时间就医,切勿拖延。

  五、温和护理做好防护

  选择温和、无刺激的洁面和护肤产品。冬季注意保湿,防止干燥皲裂;夏季注意防晒,避免晒伤。洗脸毛巾要柔软,并经常消毒晾晒。

  如今,卢奶奶的脸正在慢慢愈合,虽然会留下疤痕,但她常说,这疤痕是她的“健康警示章”。每次复诊,她都会把自己的经历讲给新病友听。“别学我,管住手,看住糖。”卢奶奶的话朴实而沉重。对一千多万中国糖尿病患者而言,这个故事不仅是一个病例,更是一个响亮的警钟:糖尿病管理,体现在每一天的饮食、运动和用药里,也体现在对每一寸皮肤,尤其是面部肌肤的温柔呵护里。

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