补充氨基酸 注意速度和温度
2022-05-31 15:20:27
临床上,氨基酸多用于低蛋白血症,以及存在蛋白质摄入不足、吸收障碍的患者,亦用于改善手术后病人的营养状况。常用的复方氨基酸注射液种类很多,用途各有不同 ,使用时必须注意以下几点:
精准选药:一般患者应优先选择平衡型复方氨基酸注射液;特殊疾病如慢性肝病、慢性肾病、严重创伤,优先选择肝病适用型、肾病适用型、创伤适用型复方氨基酸注射液;长期使用肠外营养、重要脏器功能障碍、危重症、儿童、老年人、有高危过敏史的患者,优先推荐不含亚硫酸盐或亚硫酸盐含量更低的复方氨基酸注射液。
调好滴注速度:通常规定补充营养的平衡型氨基酸控制在40滴/分,用于肝病的氨基酸不超过40滴/分,用于肾病的氨基酸是15滴/分。滴注速度过快可引起恶心、呕吐、心悸、头痛等。
防止静脉炎:在输注高浓度氨基酸时,最好并用5%葡萄糖注射液,以减轻其对血管的刺激。
注意配伍:不应在氨基酸中加入其他药物,如需配伍应用,应分开使用。
定期验血:目的是防止代谢性高氮血症所致的酸中毒及电解质、酸碱平衡失调。长期、大剂量使用氨基酸输液时,还要注意溶液中甘氨酸含量是否适宜,防止氨中毒。
防止过敏:有过敏史,特别是久病虚弱的过敏体质患者、哮喘病患者应慎用。
注意输液温度:氨基酸注射液遇冷会析出结晶,温度过低时应将其加温至接近体温后使用。 常怡勇
精准选药:一般患者应优先选择平衡型复方氨基酸注射液;特殊疾病如慢性肝病、慢性肾病、严重创伤,优先选择肝病适用型、肾病适用型、创伤适用型复方氨基酸注射液;长期使用肠外营养、重要脏器功能障碍、危重症、儿童、老年人、有高危过敏史的患者,优先推荐不含亚硫酸盐或亚硫酸盐含量更低的复方氨基酸注射液。
调好滴注速度:通常规定补充营养的平衡型氨基酸控制在40滴/分,用于肝病的氨基酸不超过40滴/分,用于肾病的氨基酸是15滴/分。滴注速度过快可引起恶心、呕吐、心悸、头痛等。
防止静脉炎:在输注高浓度氨基酸时,最好并用5%葡萄糖注射液,以减轻其对血管的刺激。
注意配伍:不应在氨基酸中加入其他药物,如需配伍应用,应分开使用。
定期验血:目的是防止代谢性高氮血症所致的酸中毒及电解质、酸碱平衡失调。长期、大剂量使用氨基酸输液时,还要注意溶液中甘氨酸含量是否适宜,防止氨中毒。
防止过敏:有过敏史,特别是久病虚弱的过敏体质患者、哮喘病患者应慎用。
注意输液温度:氨基酸注射液遇冷会析出结晶,温度过低时应将其加温至接近体温后使用。 常怡勇
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