骨折术后护理:避开3个常见误区,不给愈合添乱
骨折手术后,很多人都盼着“快点长好”,却在护理时不知不觉踩了坑——有人怕动伤骨头,整天躺着不动,结果关节僵了;有人觉得“补钙越多越好”,顿顿喝骨头汤,反而影响恢复;还有人忽视伤口护理,差点引发感染。其实骨折术后恢复,“不做错”比“多做什么”更重要,避开下面3个常见误区,才能让伤口顺利愈合,避免留下后遗症。
误区一:怕移位不敢动,长期卧床养出“新问题”
“骨折了就得躺平,一动骨头就会错位”是常见误区。术后早期需制动保护,但“完全不动”会拖慢恢复——长期卧床易导致骨折周围肌肉萎缩、关节僵硬,甚至引发深静脉血栓(下肢骨折患者尤需注意),增加后续康复难度。正确做法是“分阶段活动”,既避免过早负重,也及时开展康复锻炼:
1.术后1-2周(肿胀消退期):重点做“肌肉收缩练习”,下肢骨折可做脚踝勾放、大腿肌肉绷紧放松;上肢骨折可做握拳伸开、活动手指手腕。这些动作不涉及骨折部位,能促进血液循环,防止肌肉萎缩、减轻肿胀。
2.术后3-4周(骨痂形成期):遵医嘱做“关节活动练习”,小腿骨折可缓慢弯曲膝盖(不超允许角度),手臂骨折可轻转肩膀。动作要慢,幅度以“不疼”为限,每天2-3次、每次10-15分钟,避免用力过猛。
3.术后1-2个月(骨折愈合期):逐步增加“负重练习”,下肢骨折先拄拐站立再慢走(需有人搀扶防摔倒);上肢骨折可拿轻物(如杯子)锻炼力量。负重前必须拍X光片确认骨痂生长,再按医嘱逐步加重量,切勿逞强。
此外,卧床时需“定时翻身”,每2小时一次(家人协助,避开骨折部位),防褥疮;下肢骨折患者可在脚下垫枕头抬高腿部,助力血液回流、减轻肿胀。
误区二:盲目补“钙”+喝“骨头汤”是骨折术后常见饮食误区
骨头汤钙含量极低、脂肪占比高,长期饮用不仅补钙无效,还会升高血脂、加重肠胃负担;过量吃钙片易引发便秘,还会影响铁、锌等矿物质吸收,不利于骨折愈合。骨折术后需“均衡营养”而非“单一补钙”,正确饮食搭配注意3点:
1.钙要“适量补”更要“会吸收”:成年人每日需钙800-1000毫克,骨折后可增至1000-1200毫克,优先通过食物获取——每天300毫升牛奶(高钙易吸收)、1块豆腐或1小把菠菜,搭配鸡蛋、瘦肉即可满足需求。需吃钙片时,选碳酸钙或柠檬酸钙,饭后随餐服用促吸收,避免与牛奶、豆制品大量同服,防止钙过量。
2.重点补“蛋白质”和“维生素D”:蛋白质是骨骼肌肉修复的“原材料”,需多吃优质蛋白,如清蒸/煮鱼肉、去皮鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆制品,每日保证1-2个鸡蛋、200-300克肉或豆制品。维生素D助力钙吸收,不便晒太阳时,可吃深海鱼(三文鱼、鳕鱼)、蛋黄,或遵医嘱服补充剂。
3.少吃“高糖、高盐、辛辣食物”:高糖影响钙吸收、加重炎症;高盐导致水肿,不利于消肿;辛辣刺激肠胃,还可能增加伤口感染风险。饮食需清淡,多吃西兰花、橙子等新鲜蔬果(补充维生素C促伤口愈合),保持大便通畅,避免便秘时用力牵拉骨折部位。
误区三:伤口护理“走极端”,要么忽视要么过度清洁
术后伤口护理至关重要,不少人存在完全忽视或过度清洁(频繁用酒精擦拭、换纱布)的误区,反而易引发感染。正确护理需牢记“3个不”和“2个要”:
3个“不”:不随意碰伤口(未愈合前勿用手摸,防细菌污染);不提前碰水(拆线前不洗澡、不浸泡,弄湿后立即擦干并碘伏消毒);不用刺激性消毒水(酒精易致疼痛干燥,优先选温和杀菌的碘伏)。
2个“要”:要观察伤口变化(每日查看是否红肿、渗液、化脓,周围皮肤有无发热、疼痛加重,异常需及时就医);要按医嘱换纱布(术后前3天医生每日更换,后续伤口干燥可2-3天一次,换前洗手,用无菌纱布轻盖,避免摩擦)。
石膏固定患者需注意:不碰水(防变形压迫皮肤);不往石膏内塞东西(防戳伤或感染);若出现持续疼痛、麻木,或指/趾发紫肿胀,立即就医调整石膏。
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