“癫”覆认知，守护“带电”的TA

　　一、什么是癫痫

　　癫痫俗称“羊角疯”，是一组由于脑部神经元异常过度放电引起的以突然、短暂、反复发作的中枢神经系统功能失常为特征的临床综合征。任何年龄段的人群均可发病。在儿童和青少年中发病率较高。全球儿童癫痫发病率约为0.5%-1%。我国癫痫患儿超过了500万，患病率达3.9‰-5.1‰。癫痫具有突然发作、反复发作、病程长、服药时间长等特点，其治疗、康复都是一个漫长的过程。

　　二、常见病因

　　遗传因素：部分癫痫具有明显的遗传倾向，如儿童良性癫痫伴中央-颞区棘波、家族性颞叶癫痫等，遗传基因可影响大脑神经元的结构和功能，使其更易产生异常放电。

　　脑部疾病：脑肿瘤可压迫周围脑组织，干扰神经元的正常电活动;脑外伤可能破坏大脑的正常结构和神经通路，导致神经元异常兴奋;脑血管疾病如脑出血、脑梗死等，会引起局部脑组织缺血、缺氧，进而引发癫痫;颅内感染，如脑炎、脑膜炎等，炎症刺激可导致大脑神经元的兴奋性改变。

　　代谢障碍：低血糖时，大脑能量供应不足，神经元易出现异常放电;低血钙可影响神经细胞膜的稳定性，引发癫痫发作;肝性脑病、肾性脑病等因体内代谢废物积聚或代谢紊乱，也可能导致癫痫。

　　中毒：铅、汞等重金属中毒，一氧化碳中毒等，可损害大脑神经细胞，影响其正常功能，诱发癫痫。

　　其他：围生期脑损伤，如胎儿在分娩过程中出现缺氧、产伤等，可能增加日后癫痫发作的风险;一些先天性发育异常，如脑皮质发育不良、胼胝体发育不全等，也与癫痫的发生密切相关。

　　三、癫痫发作时的急救措施

　　1.保持冷静，不要惊慌;

　　2.保持患者侧卧位或平卧头侧位，头下垫软枕。第一时间清理现场，移开周围容易伤害患者的物品，留出足够的安全空间;

　　3.保持呼吸道通畅，解开衣领，帮助患者头偏向一侧，便于分泌物自然流出，禁止向患者口中塞任何物体，禁止强行灌药，帮助患者摘掉眼镜、义齿等物品，并解开患者衣领;

　　4.避免强行按压患者肢体，防止因强制按压造成肢体骨折，避免压迫人中，最大程度降低患者意外损伤;

　　5.及时联系当地医疗人员，以便患者获得第一时间的规范处理，如果发作时间较长(>5分钟)，需尽快联系急救机构或自行送附近医院处置;

　　6.条件允许时家属和目击者可用视频记录患者发作情况，包括发作症状及持续时间，以便医护人员进一步诊治。

　　四、癫痫患者日常护理

　　(一)生活起居

　　规律作息：充足且规律的睡眠对癫痫患者很关键。每天尽量早睡早起，避免熬夜打游戏、看电视等行为，因为睡眠不足可能诱发癫痫发作。

　　适度运动：可以进行一些不太剧烈的运动，比如散步、慢跑、打太极拳等。运动不仅能增强体质，还对心情有好处。但要避免游泳、攀岩、跳水等危险运动，防止发作时发生意外。

　　注意安全：在家里，把桌角、柜子角等尖锐的地方包起来，防止患者发作时磕伤。洗澡时水温别太烫，时间也别太长。如果患者独自居住，最好安装紧急呼叫装置。

　　(二)饮食调节

　　合理饮食：饮食要均衡，多吃蔬菜水果，比如苹果、香蕉、菠菜等，还要吃一些富含蛋白质的食物，像鸡蛋、牛奶、鱼肉。这些食物能给身体提供营养。

　　避免刺激性食物：咖啡、浓茶、巧克力等含有咖啡因的食物和饮料要少吃少喝，因为咖啡因可能刺激神经，诱发癫痫。还有辣椒、大蒜等辛辣食物也尽量少吃。

　　(三)服药管理

　　按时服药：一定要按照医生说的时间和剂量吃药，不能自己随便停药、减药或加药。

　　记录药物反应：留意吃药后有没有不舒服的地方，比如头晕、恶心、皮疹等。把这些情况记录下来，及时告诉医生，必要时调整治疗方案。

　　(四)心理关怀

　　关注情绪变化：癫痫患者可能因为疾病产生自卑、焦虑、抑郁等情绪问题。家人和朋友要多关心他们，观察他们的情绪变化。如果发现患者情绪不好，及时和他们聊天，让他们把心里的想法说出来。

　　鼓励社交活动：鼓励患者和同龄人交朋友，参加一些社交活动，像参加兴趣小组、和朋友出去玩等。这样能让他们保持积极的心态，对病情的控制也有帮助。

　　(五)病情监测

　　记录发作情况：准备一个小本子，记录患者发作的时间、症状、持续时长等。比如是身体哪个部位抽搐，发作了几分钟等。这些信息对医生了解病情很重要。

　　定期复诊：按照医生安排定期去医院复诊，一般每3-6个月复诊一次。复诊时可能要做一些检查，像脑电图、血常规等，帮助医生评估病情和药物效果。

　　五、癫痫处置顺口溜

　　癫痫发作不要慌，轻扶患者就地躺，

　　移除杂物保安全，危险物品移开放，

　　口吐白沫四肢抽，立即侧身保通畅，

　　口中禁止喂东西，避免强压再受伤，

　　守护不离始与终，发作停止看状况，

　　持续超时速求救，拨打120来帮忙。

　　癫痫并不可怕，绝大多数癫痫患者通过规范、合理的治疗，发作是可以得到良好控制的。有效的控制意味着就可以正常学习、生活，拥有高质量的人生。让我们一起关注癫痫，消除偏见，用知识和爱心为患者撑起一片蓝天。