全民健康月丨关注儿童骨骼健康，为成长筑牢坚固基石

　　每年9月是全民健康生活方式宣传月。今年的主题为“培养健康生活方式，筑牢家庭健康基石”，并持续推进“三减三健”专项行动。(“三健”：健康口腔、健康体重、健康骨骼)

　　当减盐、减油、减糖已成为很多家庭的健康共识，“三健”(指健康口腔、健康体重、健康骨骼)中的“健康骨骼”却常常容易被忽视。尤其对于正处于生长发育黄金期的孩子来说，骨骼健康不仅关乎孩子挺拔身姿，更是支撑他们未来数十年健康成长的根本。

　　什么是真正的骨骼健康?

　　很多家长认为，骨骼健康就是“骨头够硬、不容易骨折”。事实上，骨骼健康涵盖更全面的维度，主要包含以下四个方面：

　　1.骨量充足：骨骼的构建与维持需要充足的营养物质作为基础。

　　2.骨结构完整：骨骼内部微观结构排列整齐且致密，以此提供稳定的支撑力。

　　3.骨密度正常：这一指标反映骨骼中矿物质的含量，是衡量骨骼强度的重要依据。

　　4.骨骼灵活性与韧性：骨骼需要具备一定的弹性和韧性，以适应日常活动需求，并缓冲外力带来的冲击。

　　简单来说，健康的骨骼能稳定支撑孩子的身体，保护内脏器官，为肌肉提供附着点，保障孩子正常跑、跳及各类日常活动的开展。

　　为什么儿童期是骨骼健康的“黄金窗口”?

　　儿童阶段是骨骼生长发育的关键黄金期，这一阶段的骨骼健康直接关系到以下三方面：

　　1.正常生长发育与身高潜能

　　骨骼是身体的生长支架，骨骺线(生长板)的健康与活跃程度直接决定孩子未来的身高水平。

　　2.身体姿态与运动能力

　　健康的骨骼有助于孩子保持正确的站姿、坐姿，提升运动协调性和平衡性，减少运动损伤的发生。

　　3.终身骨健康的基础

　　儿童期和青春期积累的骨量峰值，是预防成年后骨质疏松、骨折等骨代谢疾病的重要保障。

　　若忽视儿童时期的骨骼健康，可能导致生长迟缓、骨密度不足、脊柱侧弯等不可逆问题，严重影响孩子的生活质量。

　　儿童骨骼健康与GH-IGF-1生长轴的关系

　　GH-IGF-1轴(生长激素-胰岛素样生长因子-1轴)是医学界公认的调节儿童生长发育的核心生理通路，其功能正常与否直接影响骨骼健康。

　　整个轴线的工作过程，我们可以这样理解：

　　大脑下指令:下丘脑分泌生长激素释放激素(GHRH)，刺激垂体前叶分泌生长激素(GH);

　　肝脏加工：GH作用于肝脏，刺激肝脏细胞合成并分泌关键的胰岛素样生长因子-1(IGF-1);

　　骨骼生长：IGF-1经血液循环抵达骨骺生长板，激活软骨细胞分裂增殖，实现骨骼纵向生长。

　　简单来说，可归纳为:垂体分泌生长激素(GH)→肝脏合成IGF-1→IGF-1促进骨骼生长板生长。

　　对处于骨骼发育关键期的儿童来说，GH-IGF-1轴的核心作用是驱动骨骼纵向生长，直接决定身高发育水平;若生长轴功能异常，则可能引发生长发育迟缓等骨骼健康问题。

　　科学守护儿童骨骼健康

　　1.均衡饮食：骨骼健康的重要基础

　　(1)保证足量钙摄入

　　钙是骨骼的主要构成成分，因此确保孩子获得足够的钙质至关重要。日常应多摄入富含钙的食物，如牛奶、酸奶、奶酪等奶制品，菠菜、芥蓝等深绿色蔬菜。

　　(2)摄入足够维生素D

　　维生素D能有效促进钙的吸收。补充钙质的同时，可适当给孩子食用鱼肝油、蛋黄等富含维生素D的食物;此外，家长应鼓励孩子适当晒太阳(避开正午时段，暴露面部、手臂皮肤，隔着玻璃无效，同时注意避免晒伤)，阳光中的紫外线可促进体内维生素D合成，提升钙吸收效率。

　　(3)保证蛋白质摄入

　　蛋白质不仅能促进骨骼的生长发育，还能增强骨骼的密度，提高抗骨折的能力。应选择肉类、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质，这些食物含有人体所需的多种必需氨基酸，易于吸收利用。

　　(4)适量补充营养素

　　富含镁、锌、铜等矿物质的食物，如坚果、全麦食品、海鲜等可促进骨骼生长与修复;富含维生素K、维生素C的食物，如绿叶蔬菜、新鲜水果等能提高骨密度，降低骨折风险。

　　(5)营养干预

　　必要时，可补充IGF-1增敏剂(如阿基孚)，围绕GH-IGF-1轴关键通路发挥作用，可提升肝脏对GH的敏感性，分泌出更多IGF-1，为骨骼生长提供充足的 IGF-1;同时提升骨骺生长板软骨细胞对IGF-1的敏感性，提高IGF-1利用率，进而促进骨骼生长。

　　2.科学运动：刺激骨骼生长

　　儿童骨骼发育是一个循序渐进的过程，跳绳、跳跃等纵向运动对骨骼发育至关重要。家长可以鼓励孩子多参与跳绳、篮球、摸高、游泳等运动，这些运动能刺激骨骺软骨细胞增殖，促进骨骼生长。

　　同时，需根据孩子的年龄、身体状况和兴趣，选择适合的运动方式，确保运动量适中，避免过度训练或高强度运动，防止骨骼受损。

　　3.优质睡眠：夜间是生长激素分泌高峰

　　生长激素呈脉冲式分泌，尤其在夜间深睡眠阶段迎来分泌高峰。睡眠不足或质量差，都会间接影响生长激素的分泌。因此，保证孩子每天有充足的睡眠时间至关重要，学龄前儿童每天保证10-13小时睡眠，中小学生保证8-10小时。

　　4.保持良好体态，避免骨骼负担

　　(1)坐姿

　　胸离桌边一拳，眼离书本一尺，手离笔尖一寸，注意不要跷二郎腿。鼓励孩子使用可调节高度桌椅，背部挺直靠在椅背上。避免长时间低头玩手机、平板。

　　(2)站姿

　　抬头挺胸，下颌微收，双肩自然下垂，腰背挺直，双脚分开与肩同宽。可让孩子每天靠墙站立5-10分钟进行练习。

　　(3)走姿

　　昂首挺胸，步伐稳健，避免低头含胸。

　　(4)睡姿

　　尽量选择硬板床，避免过软床垫。仰卧或侧卧均可，避免俯卧。

　　5.定期监测：骨骼发育的动态管理

　　建议每3个月为孩子测量一次身高体重，并绘制生长曲线图，直观掌握生长变化。

　　3岁后建议每年测一次骨龄，青春期建议每半年一次，以便动态观察骨骼的成熟速度，及时评估生长潜力，为骨骼健康提供科学依据。

　　写在最后：

　　健康骨骼是孩子奔跑、跳跃、探索世界的基石。从均衡饮食到科学运动，从充足睡眠到定期监测，每一天的细心守护，都在为他们的未来积蓄力量。这个健康月，让我们一起行动起来，用科学的方式，为孩子的骨骼健康提供全面守护。（来源：智企新闻网）