巡诊“大走访”成为群众健康新“医”靠 ———陕西平利长安镇中心卫生院“巡诊上门”特写

　　秋意染群山，医心暖农家。在陕西省平利县长安镇的乡间小路上，一支支由县医共体总院医师、分院医生、公卫专干、包联村医务人员和村医组成的“健康管家”团队，携带着医疗设备与政策“礼包”，叩开一扇扇家门，将优质的医疗服务与贴心的健康管理，直接送到村民的田间炕头。这不仅是空间的跨越，更是医疗资源的下沉与服务理念的升级，让群众在家门口就有了“稳稳的医靠”。

　　“陈医生，你们又来啦!”看到县医共体总院下派专家陈忠华带着医疗团队走进院子，金沙河村的刘大爷赶忙起身相迎。这已是陈医生本月第二次上门随访。

　　刘大爷患有慢性心力衰竭，是团队重点关注的健康管理对象。陈忠华一边为老人测量血压，一边翻看电子健康档案：“最近夜里气喘好些了吗?药都按时吃了吧?”得知老人偶尔还是会胸闷，他仔细调整了用药方案，还用铅笔画了一张通俗易懂的“用药时间表”，详细标注早晚服药时间和注意事项。

　　这个看似简单的随访场景，背后是长安镇中心卫生院精心构建的“分片包干、责任到人”网格化健康管理机制。全镇被科学划分为16个责任片区，每个片区都配备了由县、镇、村三级医务人员组成的专业化团队。陈忠华作为总院下派专家，不仅要直接服务患者，更肩负着传帮带的重任。他在随访中会特意让村医实操血压测量，现场指导问诊技巧，这种“手把手”的带教方式，让基层医护人员的服务能力得到实实在在地提升。

　　在兴隆村走访时，陈忠华发现一名高血压患者的病情控制不理想。通过深入交流，他了解到患者因为担心医药费而自行减药。陈忠华立即请同行公卫专干上前，详细讲解高血压“两病”门诊用药报销政策，帮患者算清了经济账，打消了其顾虑。这种“医疗+公卫”协同走访的模式，正是长安镇“大走访”行动的创新之处——既治已病，更防未病，让健康服务真正落到群众心坎上。

　　“群众盼的，就是我们要干的。”长安镇中心卫生院院长王小虎说。通过建立“便民服务微信群”，团队为行动不便的患者提供持续在线咨询;通过定期更新电子健康档案，确保每位患者的健康信息完整准确;通过精准识别需要转诊的患者，陈忠华这样的专家主动协调转诊事宜，让“小病不出村、大病有序转”的医共体优势真正惠及于民。

　　一次次亲切的叩门问候，一句句专业的健康叮嘱，一张张翔实的《健康随访表》，串联起的是医者与患者之间坚实的信任桥梁。随着专家代表团队持续深入走访，长安镇中心卫生院的“大走访”行动正逐步走向常态化、制度化。

　　这辆行驶在乡村振兴道路上的“健康直通车”，必将载着更多优质医疗资源，驶入千家万户，为百姓的健康幸福生活，筑起一道更加牢固的“健康防线”。未来，长安镇将继续深化此项工作，让“巡诊上门”成为常态，让“健康有‘医’靠”成为每一位村民触手可及的健康新“医”靠。(崔世宏)