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鱼生虽鲜美,小心肝吸虫

2025-12-08 09:16:58 南宁市第一人民医院 周世霞 

  “无鱼生不欢”是许多人的饮食执念,鲜嫩爽滑的淡水鱼生搭配各色鱼生料、芥末、酱油,堪称餐桌上的“舌尖盛宴”。但这份美味背后,却潜藏着一个沉默的“肝脏杀手”——肝吸虫!很多因贪恋鱼生而患上肝吸虫病的患者,因错失最佳治疗时机,最终发展为肝硬化甚至胆管癌。今天,让我们来全面揭晓如何科学地守护我们的“小心肝”。

  一、正确认识肝吸虫病:肝吸虫是如何危害肝脏的?

  肝吸虫(华支睾吸虫)是肉眼难见的寄生虫,主要寄生在肝脏胆管。人吃含其幼虫的食物后,幼虫在体内发育为成虫并寄生于胆管。虫体刺激损伤胆管壁,引发炎症、疼痛,可能形成胆管结石。若感染未处理,持续炎症会破坏肝脏结构,导致肝硬化,还会增加胆管癌风险,威胁健康。

  广西是肝吸虫病高发区,感染途径不仅有生吃鱼虾,共用接触生鱼的餐具、生熟砧板刀具不分、饮用污水等也可能让囊蚴进入人体。男性感染率是女性的2倍,社交频繁或接触水产多的人群风险更高。

  二、警惕身体出现的“信号”:感染肝吸虫会有什么症状?

  1.上腹部不适与疼痛:肝吸虫寄生在肝脏胆管,会刺激胆管引发炎症。患者常感到右上腹或心口窝处有隐痛、胀痛,尤其在劳累或进食油腻后可能加重,容易被误认为是普通的胃病。

  2.消化功能紊乱:虫体影响胆汁正常分泌与排泄,导致消化能力下降。可能出现食欲不振、饭后腹胀、恶心、厌油等症状,体重也可能在不知不觉中减轻。

  3.全身性的疲乏感:身体为了对抗寄生虫的持续刺激和慢性炎症,会消耗大量能量。患者常感到容易疲劳、四肢无力,即使休息充足也难以恢复,影响日常工作和生活。

  4.皮肤或眼睛黄疸:当大量虫体或其产物堵塞胆管时,胆汁无法正常排出,会返流入血液。这会导致皮肤和眼白部分明显变黄,同时尿液颜色如浓茶色,是病情加重的警示信号。

  5.肝吸虫引发的长期慢性炎症刺激会导致胆管黏膜上皮细胞增生癌变,显著增加胆管癌和肝癌的发病风险。临床数据显示,肝吸虫感染者肝功能损害发生率高达70%-80%,不可掉以轻心。

  三、远离肝吸虫:科学预防是关键

  预防是控制肝吸虫病最经济有效的手段,核心原则是“切断传播途径,养成健康习惯”。

  1.严把“入口关”:这是最关键的一环——煮沸5分钟以上或蒸10分钟才能杀灭囊蚴,坚决不食生鱼、半生鱼、醉虾、鱼生粥等食物。加强个人防护,处理鱼虾后用肥皂和流动水彻底洗手,渔民、农民等高危人群应定期体检,改变生食习惯。

  2.要摒弃“盐腌、酱油泡、芥末杀寄生虫”的误区:这些方法根本无法消灭囊蚴。

  3.要做好“生熟分开”:家庭和餐馆应配备两套刀具、砧板,分别处理生熟食物,使用后用沸水烫洗消毒,聚餐时使用公筷公勺,避免交叉污染

  4.注意饮水安全:不直接饮用野外河水、溪水。

  四、若不幸感染:规范治疗和细致护理不可少

  1.遵医嘱用药:药物治疗是首选,确诊后须在医生指导下按时、按量完成驱虫治疗。剂量不足会驱虫不彻底,虫体可能耐药;剂量过大可能引发不良反应,损伤肝肾功能,虫体碎片还可能堵塞胆管,需医生全程观察。切勿自行购药或擅自停药,以免治疗不彻底、病情反复。

  2.保证休息:治疗期间及症状明显时,患者应多卧床休息,减少体力活动,减轻肝脏负担,避免过度劳累,助身体恢复。

  3.清淡饮食:饮食以清淡、易消化且富含营养的食物为主,严格禁酒,避免油腻、辛辣食物,以防加重肝脏损害,影响康复。

  4.观察病情:留意患者腹痛、发热、食欲等情况是否改善,若皮肤或眼白发黄、尿色加深等,应及时复诊。定期复查肝功能,是评估疗效和调整方案的重要依据。

  5.手术治疗:对出现胆道梗阻、胆石症、肝硬化等并发症的患者,需进行外科手术,如胆总管探查术取出虫体和结石,解除梗阻。

  总之,鱼生美味,但健康更重要。肝吸虫病可防可治,关键是树立正确饮食观念与卫生习惯,把“鱼生煮熟吃、生熟要分开、可疑早筛查”融入生活,摒弃不安全饮食方式,守护肝脏健康,这既是对自己负责,也是对家人负责。让我们共同行动,远离肝吸虫,享受饮食文化时守住健康底线。

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