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科学认识诺如病毒:防治结合,守护家庭健康

2025-12-15 08:59:01 云南省曲靖中心医院儿内科 付燕娥

  随着天气变凉,许多家庭正面临共同的烦恼——孩子突然剧烈呕吐、腹痛、腹泻,部分家庭甚至接连中招。这背后的“元凶”,正是被称为“病毒界魔童”的诺如病毒。当前正值诺如病毒高发期,其传染性极强且无特效药,给家长和孩子们的健康带来不小挑战。

  一、什么是诺如病毒?

  诺如病毒原名诺瓦克病毒,隶属杯状病毒科,是引起急性胃肠炎流行及暴发的主要病原体,被列为丙类传染病。它具有以下几个显著特点:

  高传染性:诺如病毒的传染性极强,是“已知传染性最强的病毒之一”,在学校、餐馆等人群聚集场所极易引发聚集性疫情。普遍易感:各年龄段人群都可能感染,尤其是小年龄段的儿童更容易被侵袭。潜伏期短:潜伏期通常仅为24-48小时,感染后迅速发病,让人猝不及防。季节性明显:每年11月至次年3月是其流行高峰,恰逢秋冬交替和寒冷季节。

  二、感染诺如病毒有哪些表现?

  诺如病毒感染最常见的症状是腹泻和呕吐,还可能伴有恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。值得注意的特点包括:

  年龄差异:成人感染后以腹泻更为常见,而儿童比成人更容易出现呕吐症状。病程特征:症状持续时间平均为2-3天,年龄越小,病程往往越长。病情轻重:虽然大多数患者为轻症,但少数病例可能发展为重症,尤其是低龄儿童可能出现明显脱水、电解质紊乱,严重者甚至危及生命。

  诺如病毒传播途径多样,主要通过以下途径:

  粪-口传播(最常见):食用被污染的食物或饮用水而感染。草莓、蓝莓、葡萄等不易清洗的水果,以及未煮熟的贝类海鲜,都是高危食物。接触传播:门把手、电梯按钮、手机等日常接触的物品表面可能携带病毒,手接触后再触摸口鼻,即可造成感染。气溶胶传播:被感染者呕吐物、排泄物中的病毒可形成微小气溶胶飘散在空气中,被周围的人吸入后感染。这种传播方式常导致家庭成员相继中招。

  三、家庭护理:应对诺如病毒的实战指南

  (一)核心关注:预防脱水

  孩子上吐下泻时,预防脱水是家庭护理的重中之重。可采用以下策略:1.少量多次补水:准备口服补液盐Ⅲ(药店有售)或米汤、清淡的汤水,每隔10-15分钟用小勺子喂一两口。切忌强迫孩子一次性大量饮水,以免刺激肠胃引起再次呕吐。2.调整饮食:给予温和、易消化的食物,如白粥、烂面条、蒸苹果泥等。暂时避免甜食、油腻食物和生冷水果,减轻肠胃负担。3.密切观察病情:留意孩子是否出现小便明显减少、哭时无泪、口唇干燥、眼窝凹陷等脱水迹象,以及精神状态是否异常。

  (二)家庭消毒:科学防护是关键

  诺如病毒生命力顽强,必须采取正确的消毒方式:

  环境消毒:普通酒精对诺如病毒无效!处理呕吐物、排泄物污染的环境时,应使用有效氯浓度为5000-10000mg/L的含氯消毒液,作用30分钟以上才能彻底杀灭病毒。物品消毒:感染者的餐具应单独清洗,最好煮沸消毒15分钟以上。衣物要单独清洗和晾晒。隔离措施:从感染初期至康复后72小时内,患者应做好隔离,避免接触其他健康人群,特别是老人和儿童。

  (三)出现以下情况时请不要犹豫,立即带孩子就医

  1.脱水症状明显,如口唇干燥、眼窝凹陷、哭时泪少、尿量显著减少等;2.无法进食或喝水,呕吐、腹泻持续48小时以上未缓解;3.高热不退,常规退烧药效果不佳;4.大便中出现脓液、黏液、血丝;5.剧烈腹痛或腹胀;6.精神状态异常,如嗜睡、神志不清、烦躁不安等。

  四、预防胜于治疗:建立家庭健康防线

  正确洗手:勤洗手是最经济有效的预防手段。饭前、便后、加工食物前、接触公共物品后,需按“七步洗手法”用流动水和肥皂洗手至少20秒。注意:普通免洗手消毒液、酒精湿巾对诺如病毒无效,不可替代流动水洗手。食品安全:蔬菜瓜果应彻底清洗,尤其是草莓、蓝莓、葡萄等不易清洗的水果,应充分浸泡和认真冲洗。所有食物都要彻底煮熟,特别是海鲜类食品。良好习惯:保持全家规律作息、均衡饮食、适度运动,提升免疫力;居家定期开窗通风,每天2-3次,每次30分钟以上,降低室内病毒浓度;儿童玩具、家居表面每周用含氯消毒液擦拭消毒1-2次。

  五、面对诺如病毒是否有疫苗或特效药?

  目前,诺如病毒感染无特效药,也无预防感染的疫苗。但它是一种自限性疾病,通过科学的对症支持治疗和精心护理,绝大多数患者都能顺利康复。

  面对诺如病毒,无需恐慌,关键在科学认知与正确防护。掌握上述防治知识,做好预防措施,就能为家人建立坚实的健康防线,平安度过病毒高发季。请记住,你的每一分了解,都是孩子的一分安全,家庭的一分安心。

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