胆结石一定要切胆囊吗?这几种情况可保守治疗
近些年,由于人们生活水平不断提高,很多人都养成了不良的饮食习惯,这也导致一些疾病悄然出现,其中胆结石是需要引起人们关注的。
在患了胆结石之后,手术切除胆囊是重要的治疗方式,但有人会有疑问:只有手术切除一种方式吗?能不能选择保守治疗?答案是可以的。保守治疗和手术治疗都是治疗胆结石的常见方式,那么哪些情况可以选择保守治疗呢?怎样做好保守治疗措施呢?接下来就给大家科普一些相关知识,希望能够为大家提供帮助。
一、哪些情况胆结石可以保守治疗?
1.无症状结石 其实,并不是所有胆结石患者都会出现异常反应,很多人根本没有任何症状,与日常生活无异常,只是在健康体检中偶然发现,从来没有出现过黄疸、发烧、腹胀、腹痛等表现。这种患者通常无须特殊治疗,只需要在医生的指导下定期随访即可。建议患者每隔半年至一年接受一次超声检查,观察结石数量、大小和胆囊壁的变化情况,并注意保持健康的生活方式即可。
2.症状轻微患者 部分胆结石患者虽然有症状,但是症状较为轻微,只有腹部隐痛、饱胀或消化不良,并且这些症状出现得并不频繁,从来没有出现过黄疸、发热、胆绞痛等症状。这些患者既可以选择手术治疗,如果不想手术也可以在医生的指导下选择保守治疗,包括服用药物、控制饮食等。但是,这部分患者需要密切观察症状,如果症状越来越重、越来越频繁,那么仍然需要考虑手术治疗。
3.不适合手术患者 还有一些患者虽然存在胆结石,但是其年龄较大,或者伴随较为严重的肾脏、肝脏、肺部、心脏等基础疾病,难以耐受手术和麻醉,这部分患者也不适合手术治疗,而是优先选择保守治疗。医生会给患者开具一些药物,帮助患者控制症状,预防急性发作,并注意定期观察结石的变化。
二、胆结石怎样保守治疗?
1.调整饮食方式 调整饮食方式是胆结石保守治疗的重中之重,因为很多人都是由于不良饮食习惯引起的胆结石。首先,患者需要保持规律的饮食方式,不要经常不吃饭,特别是不要不吃早饭,因为不吃早饭会导致空腹状态过长,胆汁无法顺利从胆囊内排出,容易在胆囊过度浓缩、淤积而形成胆结石。其次,患者需要多吃一些新鲜的蔬菜、水果,为身体补充膳食纤维,这些食物有助于帮助患者降低胆固醇,同时患者也要注意减少胆固醇的摄入,尽量少吃奶油、蛋黄、动物内脏、肥肉、油炸食品等,为胆囊减轻负担。最后,患者还应当多喝水、多排尿,这样有助于稀释胆汁,加强身体的代谢能力。
2.改善生活方式 肥胖者容易出现胆囊结石,因此患者应当注意控制体重,以科学的方式将BMI指数控制在合理范围以内。但是,患者一定不能过度减肥或者快速减肥,保证每个月减重1-2千克即可,如果通过节食减肥则会影响到胆汁流出,也会导致结石数量增多、体积增大。建议患者可以调节饮食习惯,减少热量的摄入,并配合运动来制造出热量缺口,可以选择一些自己喜欢的有氧运动,如骑自行车、散步、慢跑等,通过运动不但有助于减肥,更能够维持胆汁的正常代谢。此外,患者还要保持良好的作息习惯,不要熬夜,也不要长期精神紧张,因为这些因素可能会对胆汁的正常分泌节奏造成影响,从而加重胆结石。
3.使用药物治疗 对于部分症状轻微且选择保守治疗的患者,医生也会开具一些药物进行治疗,能够帮助患者改善症状。其中,促进胆汁排泄的药物能够帮助患者将胆汁顺利流出,包括熊去氧胆酸片、去氢胆酸片等,患者需要在医生的指导下规律服用药物,不要擅自增加或减少药物的服用量,否则可能会影响治疗效果。如果患者伴随轻度感染,则需要使用一些抗生素治疗。需要注意的是,患者一定不能盲目选用药物,而是在医生的指导下用药,因为部分药物可能并不对症,如果滥用药物不但无法起到治疗效果,更会加重药物的不良反应。
综上所述,无症状或症状轻微的胆结石患者可以选择保守治疗,希望患者能够在医生的指导下积极配合治疗,早日康复。
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