儿童用药别大意，药师告诉你这些细节要注意

　　孩子生病时，家长常心急地想通过药物缓解不适。但儿童并非成人“缩小版”，身体器官未发育成熟，对药物的吸收、代谢能力与成人差异显著，用药不当可能延误病情或引发严重不良反应。作为药师，以下将详细讲解儿童用药的关键细节，助力家长科学安全用药。

　　一、用药前：明确病情，选对药物是前提

　　给孩子用药前，准确判断病情、选对药物是首要步骤，这一步出错，后续操作再规范也难达效果，甚至伤害孩子的身体。

　　不少家长凭经验用药。孩子发烧就用抗生素、咳嗽就用止咳药，风险极高。发烧可能是病毒或细菌感染所致，抗生素仅对细菌感染有效，盲目使用会破坏菌群平衡、增加细菌耐药风险。

　　正确做法是孩子不适时及时就医，医生会结合年龄、症状、体征及血常规等检查明确诊断，再根据儿童生理特点选合适药物、剂型与剂量。家长还需细看药品说明书，关注适应症(确保适配病情)、禁忌症和不良反应(了解用药禁忌与潜在不适)，优先选滴剂、混悬剂、颗粒剂等儿童专用剂型——这类剂型口感好、剂量易控，避免用成人药，即便减量也可能因剂量不准或成分不适引发安全问题。

　　二、用药时：精准剂量，正确服用是关键

　　选对药物后，精准控剂量、正确服药直接关乎药效与安全。

　　(一)严格按照剂量用药

　　儿童用药剂量多按年龄、体重或体表面积计算，家长必须遵医嘱或说明书推荐剂量用药，绝不能自行增减。剂量不足会导致疗效差、病情难控;剂量过大则增加不良反应风险，损伤肝肾功能。

　　以儿童常用退烧药对乙酰氨基酚为例，不同年龄、体重孩子剂量不同。给体重轻的孩子服大剂量可能致肝损伤，剂量不足则无法有效退烧。用药前家长要核对孩子年龄、体重，有剂量疑问及时咨询医生或药师，勿凭主观判断用药。

　　(二)掌握正确的服用方法

　　不同剂型药物服用方法不同，需正确操作以保证药效。

　　1.滴剂、混悬剂：服用前摇匀，避免药物沉淀致剂量不准。给婴幼儿喂药可用专用喂药器或滴管，将药缓慢滴入口腔内侧颊部，以防直接挤到舌头引发恶心呕吐，喂药后可少量喂水助吞咽吸收。

　　2.颗粒剂：按说明书用适量温水溶解，水温过高会破坏药效，过低则溶解不充分影响吸收，同时控制溶药水量，避免影响服用与疗效。

　　3.片剂、胶囊剂：孩子小无法吞咽时，先咨询医生或药师是否有小剂量儿童剂型，或能否掰开、打开服用。注意有肠溶衣、缓释衣的片剂，掰开会破坏包衣影响药效与安全，切勿擅自操作。

　　此外，要按医嘱或说明书把握用药时间：饭前服胃黏膜保护剂(助药物附着胃黏膜)、饭后服胃肠道刺激药(减少刺激)、睡前服镇静催眠药或部分抗过敏药，确保药效。

　　三、用药中：密切观察，应对反应要及时

　　孩子用药期间，家长需密切关注病情变化与用药反应，遇异常及时处理，避免不良后果。

　　(一)观察病情变化

　　用药后留意孩子症状是否缓解，如发烧是否退、咳嗽是否轻、精神是否好。若病情无改善甚至加重，如发烧持续不退、咳嗽加剧，或出现呼吸困难、呕吐、腹泻等，需及时带孩子就医，由医生重新评估并调整治疗方案。

　　(二)警惕药物不良反应

　　药物不良反应是正常用法用量下出现的有害反应，儿童身体机能未成熟、耐受性差，更易发生。常见反应有皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹泻、头晕、嗜睡等，严重时可能出现过敏性休克、肝肾功能损害。

　　家长用药期间要紧盯孩子身体状况，发现异常立即停药并就医，就医时需告知医生孩子服用的药物名称、剂量、用药时间及不良反应，还可记录用药与反应情况，为医生诊断治疗提供参考。

　　四、用药后：妥善储存，规避误区要牢记

　　用药结束后，妥善储药与规避误区同样重要，关系药品质量与后续用药安全。

　　(一)妥善储存药品

　　药品储存条件影响质量与疗效，需按说明书要求操作：

　　多数药品需存于阴凉、干燥、避光处，防阳光直射、高温潮湿，如抗生素、维生素类药遇强光高温易失效，中成药膏剂受潮易变质。需冷藏的药品(如部分生物制剂、活菌制剂)，要放入 2-8℃冰箱冷藏室，避免冷冻，且要与食物分开存，防污染。药品需放在孩子够不到的地方，如高处橱柜并装儿童安全锁，防误服，同时定期检查药品，及时清理过期、变质药，避免用过期药。

　　(二)规避常见用药误区

　　儿童用药中，家长易陷入误区，影响药效，需重视规避：

　　1.误区一：多药联用效果好：自行给孩子服多种药，可能发生药物相互作用，影响吸收代谢，降低药效或增加不良反应风险，非医生指导不建议联用。

　　2.误区二：症状缓解即停药：症状缓解就停药，可能因体内病原体未清除导致病情复发或迁延，需按医嘱或说明书足疗程用药，勿擅自提前停药。

　　3.误区三：成人药减量给孩子吃：儿童与成人生理特点差异大，成人药剂量、剂型、成分可能不适合儿童，减量服用可能剂量不准，需选儿童专用药。

　　4.误区四：保健品替代药品：保健品仅能辅助调理身体，不能替代药品治病，孩子生病需及时就医用药，依赖保健品会延误病情。

　　五、结论

　　儿童健康是家庭希望，科学安全给孩子用药是家长重要责任。用药时家长要遵医嘱，掌握正确方法与注意事项，密切观察病情与反应，妥善储药、规避误区，遇疑问及时咨询医生或药师，才能确保用药安全有效，助孩子早日康复。