车祸外伤现场怎么做?黄金10分钟自救与互救指南
据统计,我国每年车祸伤亡人数中,约30%的伤者因现场救助不当或延误救治失去生命。车祸发生后,受伤者的生命安全与“黄金10分钟”的应急处置紧密相关。这段时间内的正确自救与互救,能为专业医疗救援争取时间,大幅提升生存概率。但盲目施救可能适得其反,掌握科学的处置方法至关重要。
一、第一步:做好现场安全评估,筑牢救助前提
车祸现场往往存在二次风险,如车辆漏油引发火灾、后方车辆追尾、车身不稳发生坍塌等,安全永远是救助的第一原则。
快速撤离:若自身未被困,应第一时间撤离至道路护栏外、绿化带等安全区域,远离事故车辆和通行道路,若车辆处于高速路中央、坡道等危险位置,在确保自身安全的前提下,可尝试打开危险报警闪光灯,在车后50-150米处放置三角警示牌(高速路需更远),警示后方来车,避免二次事故。立即拨打120急救电话,清晰说明事故地点(精确到路段、标志性建筑)、伤亡人数、伤者主要症状(如出血、昏迷、骨折等),挂断电话后保持通讯畅通,随时准备接应救援人员。
二、伤者自救
意识清醒的伤者,自救核心是“保持稳定+针对性处置”,避免因不当动作加重损伤。
警惕脊柱损伤:若感觉颈部、腰部剧烈疼痛,极有可能发生颈椎或腰椎骨折,此时绝对不能随意翻身、站立或扭动身体,应保持原有姿势平躺,用双手轻轻护住颈部,固定头部位置,避免晃动。
科学应对出血:根据出血类型采取不同措施,这是自救的关键环节。毛细血管出血:用干净衣物、毛巾直接按压伤口5-10分钟止血;静脉出血:在伤口下方用纱布或布条加压包扎,力度以止血为宜;动脉出血:立即用手指按压伤口近心端的动脉搏动点,同时用宽布条、领带等替代止血带,在伤口上方5-10厘米处绑扎,注意每隔30分钟放松1-2分钟,防止组织坏死(禁止用铁丝、细绳等过细物品)。
三、目击者互救
作为现场目击者,需沉着判断,优先处理危及生命的情况,再处理普通伤情。快速评估生命体征:轻拍伤者双肩并呼喊,判断意识是否清醒;若无回应,立即将耳朵贴近伤者口鼻感受气流,同时触摸颈部侧方的颈动脉,检查呼吸和脉搏。紧急开展心肺复苏:若伤者呼吸、脉搏均消失,立即让其平躺于坚硬地面,双手交叠按压胸部中下部,按压深度5-6厘米,频率每分钟100-120次,每按压30次,进行2次人工呼吸,循环操作直至呼吸恢复或专业救援人员到达。辅助处置伤情:若伤者有体表出血,可参照自救的出血处理方法协助止血;若疑似骨折,避免随意搬动,用树枝、硬纸板等临时固定伤肢,减少活动。
四、警惕三大救助误区,避免好心办坏事
错误的救助方式可能加重伤者损伤,甚至危及生命,以下误区需严格规避。
误区一:强行拖拽伤者。发现伤者后急于将其从车内拉出,可能导致骨折断端移位,损伤神经和血管,甚至造成瘫痪。正确做法:车辆未变形、伤者无颈腰疼痛时,可协助其缓慢移出;车辆变形或疑似脊柱损伤,必须等待专业人员用破拆工具和脊柱固定板处置。
误区二:随意喂食水。外伤可能引发呕吐,给伤者喂食水会增加窒息风险,同时可能影响后续手术麻醉。
误区三:酒精擦拭伤口。酒精会强烈刺激伤口组织,破坏创面环境,影响愈合。正确消毒方式是用生理盐水冲洗后,再用碘伏涂抹伤口周围。
五、衔接专业救援
专业救援人员到达后,高效的衔接能为救治争取更多时间。
主动提供信息:目击者应主动向医护人员说明事故经过、伤者受伤情况及已采取的救助措施(如止血带绑扎时间、心肺复苏开始时间等),帮助快速判断病情。配合医院检查:伤者被送往医院后,家属需积极配合医生完成检查。即使体表伤口不明显,也可能存在内脏损伤、颅内出血等隐性伤情,需通过CT、超声等检查明确诊断,避免漏诊。
车祸的发生往往猝不及防,但黄金10分钟的正确处置能为生命保驾护航。掌握基本的自救互救知识,不仅是对自己负责,也是对他人生命的尊重。记住:冷静评估、科学处置、规避误区,每一个正确的行动,都可能成为挽救生命的关键。
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