早防早治，远离肝硬化

　　精准预防，先了解肝硬化的病因

　　1.病毒性肝炎   乙肝病毒：目前我国的乙肝病毒携带者约有700万，有10%左右的患者会发展成慢性乙肝，若治疗不及时可能破坏肝细胞，逐渐发展成肝纤维化、肝硬化。而乙肝病毒有传染性，可经血液、母婴、性接触传播。丙肝病毒：丙肝起病隐匿，被感染者一般无异常表现，但病毒会持续损害肝脏，而慢性丙肝发展成肝硬化的风险很高，甚至超过乙肝。

　　2.酒精性肝损伤   酗酒是造成肝脏损伤的常见原因之一，且持续时间越长发生酒精性肝病风险越高。酒精对肝脏的损害呈累积性特点，即便偶尔戒酒，此种损害也会持续进展。

　　3.潜在诱因   非酒精性脂肪肝：肥胖、2型糖尿病、高血脂、久坐、缺乏活动等，都会导致脂肪在肝脏内堆积，长时间发展后会损伤肝细胞。药物或毒物：长期服用含有肝毒性的药物、滥用保健品、接触工业毒物等，都会损害肝细胞，若治疗不当或不及时，会引起慢性肝炎，增加肝硬化发生风险。慢性胆道疾病：原发性硬化性胆管炎、胆道梗阻等，这些疾病会造成胆汁淤积，若反流入肝便会造成肝细胞损伤，有发展成肝硬化的风险。

　　早期识别，判断肝硬化的早期信号

　　全身表现：肝硬化早期也就是代偿期，症状不明显，可能会全身乏力、容易疲劳，即便多休息也难以缓解。此类症状与肝细胞受损后代谢功能异常有关。消化道症状：肝脏受损导致胆汁分泌减少，不利于体内脂肪消化，因此，可能出现食欲缺乏、腹胀、恶心、腹泻等表现，食用油腻类食物后加重。体征异常：肝区隐隐作痛、皮肤或眼部发黄、手掌发红、胸前可见蜘蛛痣，都属于肝脏功能异常的典型体征。

　　早防早治，守护肝脏双重防线

　　1.预防为主

　　接种疫苗：乙肝作为主要病因，积极接种乙肝疫苗能够在源头上降低肝硬化风险。新生儿要全程接种，高危人群要补种。远离病毒：家庭成员之间不要混用牙刷、剃须刀等，同时远离不洁输血、文身、穿耳洞等行为，这些行为可能引起丙肝感染，也是肝硬化的高危因素之一。限制饮酒：男性每日酒精摄入量低于25克，女性低于15克，避免长期饮酒、酗酒行为。如果发现酒精性脂肪肝，建议立即戒酒，并调整饮食习惯，降低肝硬化风险。控制体重：肥胖不利于肝脏健康，建议肥胖超重者科学减重，养成规律运动的习惯，如慢跑、游泳、登山等，促进糖脂代谢，减轻体重。此外，调整饮食习惯，以少油、少糖、少盐为主，不要暴饮暴食，规律三餐，多食用富含维生素、纤维素的新鲜蔬果及谷物，加快代谢。安全用药：不要随意服用保健品、偏方等，慢性疾病长期用药治疗者，要定期体检，观察肝脏健康状态。

　　2.早诊早治疗

　　定期体检：乙肝/丙肝感染者、长期饮酒者、肥胖者、肝硬化家族史者都属于肝硬化高危人群，建议半年或一年进行一次肝脏检查，包括肝功能、乙肝五项、丙肝抗体等。针对性治疗：乙肝患者，遵医嘱服用抗病毒药物，要做到坚持服药、定期复查，目标为抑制病毒复制，延缓肝纤维化进程;丙肝患者经抗病毒治疗可以达到治愈效果，治愈后仍需定期体检。脂肪肝患者，遵医嘱确定是否需要服用保肝类药物，同时配合减重、运动、饮食干预。肝纤维化患者，积极治疗原发病的同时，服用抗纤维化药物，早期肝纤维化有望逆转。生活管理：养成规律作息，肝脏修复高峰期在夜间11-3点，因此，建议11点之前入睡，为肝脏自主修复奠定基础。此外，饮食上以清淡易消化为主，多食用优质蛋白、新鲜蔬果、补充维生素，也可以促进肝脏修复。日常工作生活中，避免劳累，保持心情舒畅，避免长期高度精神压力增加肝脏功能损害风险。

　　总结而言，肝硬化是不可逆的肝脏损害，病因复杂，可以通过健康饮食、坚持运动、积极治疗常见肝脏疾病等进行预防。