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阑尾炎术前术后怎样做才能少踩坑、恢复快?

2025-12-31 09:05:49 达州市达川区中医医院 李丽

  一听到阑尾炎手术就焦虑?怕疼痛、怕恢复慢、怕踩坑?作为手术室一线护士,每天见证很多患者通过规范应对,微创手术后3-5天就能顺利出院。现梳理术前术后的护理核心要点,避开常见误区,促进快速康复。

  一、术前3件事

  1.严格禁食禁水,别抱侥幸心理

  ①术前必须完全禁食禁水6-8小时(具体时间遵医嘱),这是避免麻醉时胃内容物反流窒息的关键,还能减轻术后胃肠道负担。②正确做法:口干难忍时,让护士用棉签蘸水润唇;③千万别踩坑:偷偷喝水、吃零食,可能导致手术延迟或增加风险。

  2.主动配合、如实告知,避免隐患

  ①按要求完成血常规、凝血功能、腹部超声等检查,排除手术禁忌,别拖延;②有高血压、糖尿病、心脏病等基础病,或对药物、麻醉剂过敏,务必提前说,方便医生调整手术方案;③不用过度焦虑:腹腔镜手术仅有1-3个0.5-1cm小切口,出血少、恢复快。

  3.身体清洁+减负,减少感染风险

  ①术前1晚洗温水澡,重点清洁腹部皮肤(别涂身体乳、香水),避免污垢影响无菌环境;②穿宽松易穿脱的棉质衣物,取下项链、戒指等首饰,贵重物品交家属保管;③女性注意:生理期提前告知护士,手术当天不化妆、不涂指甲油,方便术中监测血氧。

  二、术后5要点

  1.饮食:循序渐进,跟着“排气信号”走

  ①别踩坑:术后立马吃正餐、喝浓汤,易腹胀呕吐。②正确步骤:a.术后6小时内:继续禁食禁水;b.术后6-24小时:无不适可少量喝温水、米汤(每次50-100ml,分3-4次);c.术后24-48小时:排气后(肠道功能恢复信号),吃白粥、烂面条、蒸蛋羹,避油腻、辛辣、产气食物;d.术后3-5天:无异常逐步恢复正常饮食,少吃多餐,补蛋白质(瘦肉、鸡蛋)和维生素(蔬菜)。

  2.尽早活动,防并发症

  ①别踩坑:术后一直躺着,易引发深静脉血栓、腹腔粘连。②正确做法:a.术后6-12小时:床上翻身、活动四肢,促血液循环;b.术后24小时内:必须下床活动(有人陪同防摔倒),先坐床边5-10分钟,再慢慢散步。③注意:术后1个月内避剧烈运动、弯腰提重物,以散步等温和运动为主。

  3.伤口照料:警惕感染信号

  正确做法:a.术后保持敷料干燥清洁,7天内避免洗澡(可擦澡),渗血渗液及时告知护士;b.疼痛难忍可申请止痛药,不用硬扛;c.出院后7-10天,若切口无红肿渗液可淋浴(避盆浴);d.别踩坑:过早沾水、用手抠切口,若出现红肿、发热、流脓,立即就医。

  4.不适应对:科学处理,不硬扛

  ①腹胀:顺时针按摩腹部,或遵医嘱嚼口香糖、用开塞露;②发热:低热(37.5-38℃)多喝水、物理降温;超38.5℃持续不退,告知医生排查感染。

  5.出院后注意事项避免复发

  ①休息工作:出院休息1-2周,办公室职员术后1周可返岗(避久坐),体力劳动者建议1个月后恢复;②饮食禁忌:1个月内避辛辣、油腻、生冷食物,不饮酒吸烟;③复查就医:术后7-10天复查切口;若出现右下腹疼痛复发、腹胀呕吐、发热,立即就医。

  温馨提示:

  阑尾炎手术真的不用怕!术前跟着做避开坑,术后抓准要点养,多数人3-5天就能顺利出院,1个月左右恢复正常生活。

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