饭前吃药还是饭后，有讲究！

　　在日常生活中，生病吃药是常有的事。但你是否曾困惑过：医生开的药到底该饭前吃还是饭后吃?或许有人觉得“无所谓，反正都是吃药”，但实际上，吃药时间的选择大有学问。它不仅会影响药物的吸收效果，还可能关系到药物的安全性和副作用的发生概率。下面，我们就来详细聊聊饭前吃药和饭后吃药的那些讲究。

　　一、饭前吃药：哪些药物适合餐前服用?

　　1.胃黏膜保护药。胃黏膜保护药物主要是通过在胃黏膜上生成一种保护膜，防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜造成损害。这种药必须要在胃排空过程中与胃黏膜充分接触，形成有效的保护膜。例如硫糖铝，它在酸性环境下能分解出硫酸蔗糖复合离子，这些离子可聚合成不溶性的带负电荷的胶体，与溃疡面上带正电荷的蛋白质渗出物相结合，形成一层保护膜覆盖于溃疡面，促进溃疡愈合。如果在饭后服用，食物会占据胃内空间，药物无法充分接触胃黏膜，保护膜的形成效果会大打折扣。

　　2.促胃动力药。胃胀、嗳气、消化不良等症状可以通过促胃动力药物来改善。这种药必须在餐前吃，才能在进食时充分发挥作用，推动食物在胃肠道内的消化和排空。例如：多潘立酮，主要是通过对消化道黏膜的刺激，增强消化道的蠕动及紧张度，增强胃排空能力，从而使胃和十二指肠的动力相结合。如果是在餐后吃，那么当药效开始发挥作用时，刺激作用就会降低。

　　3.某些抗生素。有些抗生素在空腹时口服，会使其在体内迅速激发药物的活性，从而起到杀菌、抑菌的功效。例如阿莫西林，它在胃肠道的吸收不受食物影响，但空腹服用时吸收更迅速、更完全。不过，也有一些抗生素对胃肠道有刺激作用，需要饭后服用，这需要根据具体药物种类来判断。

　　4.降糖药。某些磺脲类降血糖药物，比如格列美脲和格列齐特，一般都要在餐前半个小时内服药。这是因为这类药物需要一定的时间才能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而在进食后血糖升高时发挥降糖作用，有效控制餐后血糖水平。如果服药时间与进餐时间间隔过短或过长，都可能导致血糖控制不佳。

　　二、饭后吃药：哪些药物适合餐后服用?

　　1.对胃肠道有刺激的药物。许多药品都会对胃肠黏膜产生强烈的刺激，空腹吃可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等肠胃不适症状。餐后服用，能在胃肠道黏膜上建立起一种保护性的屏障，降低与消化道黏膜的直接作用，达到缓解过敏反应的目的。例如非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物会抑制前列腺素的合成，而前列腺素对胃肠道黏膜有保护作用。空腹使用时，由于对胃肠道有强烈的刺激性，容易造成胃黏膜的损害，严重的还会引起胃溃疡、胃出血等症状;在餐后吃，可以降低这种风险。

　　2.脂溶性药物。脂溶性药物的吸收离不开脂肪，餐后消化道中含有一定数量的脂肪，有利于这些药物的分解、吸收。例如维生素E、维生素A等脂溶性维生素，饭后服用可以借助食物中的脂肪提高其生物利用度，使药物更好地被人体吸收利用。

　　3.某些抗生素。例如红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素，对胃肠道有一定的刺激作用，空腹服用可能会引起胃肠道反应。饭后服用可以减轻药物对胃肠道的刺激，提高患者的用药耐受性。

　　三、特殊时间服用的药物

　　1.餐中服用。餐中服用指的是在进餐过程中服用药物，通常是与第一口饭同时服用或在进餐中途服用。例如二甲双胍，它是一种常用的降糖药，部分患者服用后可能会出现胃肠道不适症状。餐中服用可以减少药物对胃肠道的刺激，降低不良反应的发生风险。

　　2.空腹服用。空腹服用一般指在晨起空腹或餐前1小时、餐后2小时服用药物。除了前面提到的部分饭前服用的药物外，还有一些药物需要严格空腹服用。例如某些驱虫药，如阿苯达唑，空腹服用时药物能迅速进入肠道，与寄生虫充分接触，提高驱虫效果。泻药如硫酸镁，空腹服用能更快地发挥导泻作用。

　　四、小结

　　总之，饭前吃药还是饭后吃药，并不是一个可以随意对待的问题。它关系到药物的疗效和安全性，需要我们认真对待。在服用药物时，我们应仔细阅读药品说明书，咨询医生或药师，掌握正确的服药时间，养成良好的用药习惯，这样才能更好地发挥药物的治疗作用，促进身体康复。