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突发高烧关节痛?警惕这种病毒

2026-01-07 09:02:38 田东县人民医院 陈丽花 

  夏秋季天气闷热潮湿,蚊子也变得格外活跃,不少人会被蚊子叮咬后出现不适。其中有一种情况需要特别留意:突然发起高烧,长皮疹,关节还疼得厉害,连抬手、走路都费劲,这很可能不是普通的感冒或蚊虫叮咬反应,而是感染了基孔肯雅病毒。这种病毒主要靠蚊子传播,虽然大多数人能顺利康复,但疼起来确实折磨人,严重时还可能留下长期关节不适。下面就来详细说说这种病毒的相关知识,帮大家科学认识、正确应对。

  一、先搞清楚:这病毒是怎么找上你的?

  基孔肯雅病毒不通过空气或说话、握手等日常接触传播,传播媒介是“花斑蚊”(白纹伊蚊、埃及伊蚊)。这种蚊子有黑白相间花纹,白天活动,清晨和傍晚最活跃。传播过程简单:花斑蚊叮咬感染者后,病毒在其体内繁殖,再叮咬健康人时,病毒通过唾液传播。感染后有3-7天潜伏期,最长12天,潜伏期无症状但仍可能通过蚊子传染他人。我国目前无预防疫苗,防蚊是关键。

  二、关键信号:出现这些症状要警惕

  基孔肯雅热核心症状为高烧、关节痛、皮疹,常同时或先后出现。高烧骤发,体温达39℃以上,伴怕冷、头痛、恶心、食欲下降,持续1-7天,部分人退烧后数天再低烧,形成“双峰热”。

  关节痛是最典型表现,“基孔肯雅”意为“变得扭曲”,部分人痛至无法行走。多在发烧后1-2天出现,从单个关节快速蔓延至多个,手腕、脚踝等小关节及膝盖等大关节易受累,且对称发作。活动时疼痛加剧,晨起僵硬,严重时丧失活动能力。

  约80%患者发病2-5天出皮疹,多见于躯干、四肢,偶及手掌、脚底或面部,为红色斑点或小疙瘩,部分伴瘙痒,数天消退后可能脱皮。部分人还会有颈部淋巴结肿大(按压痛)或眼睛发红、畏光等症状。

  三、别混淆:和这些常见病区分开

  基孔肯雅热易与流感、登革热误判,可通过核心症状区分:和流感相比,二者均有发烧、头痛、肌肉疼,但流感关节痛远不及基孔肯雅热剧烈持久,通常不影响关节活动。基孔肯雅热和登革热均由花斑蚊传播,但登革热发烧时间更长,肌肉疼、腹部不适更明显,且有牙龈出血、皮肤瘀斑等出血倾向,血常规显示白细胞和血小板减少;基孔肯雅热关节痛更突出,无出血症状,血常规多正常。最准确判断需医院抽血查病毒核酸或抗体,出现症状务必及时就医。

  四、得了病怎么办?正确应对很关键

  基孔肯雅热暂无特效药,治疗以缓解症状、助力身体恢复为主。首要任务是及时就医明确诊断,严格遵医嘱治疗,切勿自行乱用药。发病期需多休息,减少关节活动以防疼痛加重,可冷敷疼痛关节缓解不适。

  发烧时可服用对乙酰氨基酚退烧,务必按说明书剂量(遵医嘱)服用,避免过量。关节痛严重者,医生可能开具止痛药或抗炎药,但需避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物,尤其未排除登革热时更要注意。同时多喝温水补充水分,饮食选鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等高热量、高蛋白、易消化的食物,忌辛辣油腻生冷等刺激性食物。

  多数患者一周左右好转,预后较好,但部分人关节痛可能持续超12周,甚至遗留关节功能损害,疼痛不缓解需及时复诊。极少数人可能出现脑炎、心肌炎等严重并发症,发病期需密切关注身体变化,出现异常及时告知医生。

  五、最有效:做好预防不被传染

  基孔肯雅热可通过做好防蚊措施而有效避免感染。防蚊关键是清除滋生地:花斑蚊喜在积水处产卵,需每周清理家中及周边花盆托盘、水桶、下水道、废旧轮胎等积水区域,保持干燥以减少蚊虫。

  个人防护也需到位:白天尤其是清晨、傍晚蚊子活跃时少外出,必须外出时穿浅色长袖长裤衣物,暴露皮肤涂含避蚊胺、派卡瑞丁等驱蚊剂。家中装纱窗纱门,睡觉时挂蚊帐,老人、儿童等免疫力低人群更需防护。家中有蚊子可用蚊香、电蚊拍杀灭,注意避免儿童接触。

  六、总结

  基孔肯雅热由花斑蚊传播,典型症状为高烧、剧烈关节痛和皮疹,虽无特效药,但多数人可康复。夏秋季若突发高烧伴剧烈关节痛或是出现皮疹,需及时就医,勿自行乱用药。预防核心是防蚊:清理积水消灭滋生地,做好个人防护,避免叮咬,做好这些措施可降低感染风险。愿大家平安度蚊虫季。

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