超声科普：脂肪肝的那些事儿

　　脂肪肝是一种较为常见的肝脏疾病，据当前临床统计我国成人脂肪肝的患病率达到了25%，可以说每4个成年人当中就可能有1个人患有脂肪肝。许多脂肪肝患者都是在做腹部超声时第一次知道自己患有这个疾病。那么，腹部超声是如何检查出脂肪肝的呢?接下来，就让我们通过这篇超声科普，了解一下那些关于脂肪肝的小知识吧!

　　什么是脂肪肝?    脂肪肝简单来说就是，肝细胞内脂肪堆积过多所造成的病变。我们可以将肝脏想象成我们身体的“过滤网”，过滤掉对我们身体不好的物质，但如果长期吃得油腻、爱喝酒、运动较少，肝脏来不及代谢，这时候脂肪就会像垃圾一样堆积在过滤网中，“垃圾”越堆越多，过滤网的过滤能力就越来越差，网也被越撑越大，肝脏就会变得“胖乎乎”的，整体功能也会变得更差，甚至到最后完全丧失功能。

　　超声是如何检查脂肪肝的?    我们先要了解超声的基本工作原理，其实通过探头发出高频声波，让这些声波在人体组织内传播，遇到不同的人体组织界面时就会产生不同的反射波，仪器接收到这些反射波后可以将其转化为图像，帮助我们了解人体组织的形态。在肝脏健康的时候，我们可以在超声图像上看到均匀的灰色，并且内部的血管结构也是清晰可见的。但如果肝脏堆积了过多脂肪，超声图像就会发生变化。变化一，肝脏变亮了。如果肝细胞当中充满脂肪，其就会使更多的声波反射回去，在图像上我们就能够看到肝脏比正常的更白、更亮，这在医学上也被称为肝回声增强。变化二，图像的背影变模糊了。正常的肝脏就像清澈的湖水，是能够看清深处血管的。而脂肪肝就像湖面上起了浓雾，湖水变得更加浑浊，看不清深部的血管结构，甚至可能完全消失。变化三，和肾脏相比变得更白更大了。脂肪肝的肝脏会变白，声波反射更强，对比旁边通常为深灰色的肾脏，会更加明显，又白又大。

　　关于超声检查脂肪肝的常见问题    1.超声检查脂肪肝完全准确吗?超声检查对于中度以上的脂肪肝确诊率是较高的，可以达到85%以上。但是对于一些轻度脂肪肝，可能会出现漏诊。值得注意的是超声检查不能够精准量化脂肪肝的含量，也难以区分单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎，因此超声检查多用于发现脂肪肝问题，具体情况还需要做其他检查辅助。2.脂肪肝还需要做哪些其他检查呢?如果在超声检查当中发现脂肪肝问题，一般医生都会建议患者再进行一次肝功能、血糖、血脂等检查，以评估整体的代谢状况，对部分患者来说，还可能需要进行肝脏弹性检查或者CT以及核磁共振等进一步检查。