中医康复之道，让腰痛不再反复

　　腰痛是门诊中常见的病症。统计显示，成年人一生中约有八成曾出现过不同程度的腰痛。腰痛是门诊中最常见的一种疾病，大多数患者休息几天后可以缓解，但是很多人反复发作、久治不愈。中医认为腰是肾之府，与肾气盛衰、气血运行有关，腰痛不单是肌肉或骨骼的问题，也反映的是身体整体功能的失衡。用中医辨证施治、康复调养来减轻疼痛、减少复发。

　　一、腰痛的中医认识

　　1.肾虚型

　　多见于年老体弱、劳累过度或者久病之后。腰部酸软无力，劳累加重，伴有乏力、畏寒、夜尿多等。原因是肾气不足，筋骨失养。

　　2.寒湿型

　　常在受凉或者阴雨潮湿后加重，疼痛固定不移，遇冷痛重，遇热则缓。因为外感寒湿，阻滞经络，气血不能流通。

　　3.瘀血型

　　多因跌仆扭伤、久坐少动或气滞血瘀。腰痛如针刺或钝痛，活动后不缓，常伴有局部压痛。此类患者气血运行受阻，瘀阻不通则痛。

　　4.湿热型

　　多见于肥胖体质或湿热下注者。腰部酸痛沉重、伴口苦、小便短赤。原因为湿热内蕴，损伤筋骨。

　　二、中医治疗与康复方法

　　1.针灸疗法

　　针灸通过刺激经络腧穴，调和气血，疏通经络。常用穴位有腰阳关、肾俞、委中、阿是穴等。针刺可促进局部血液循环、缓解肌肉痉挛，对急慢性腰肌劳损、椎间盘突出引起的疼痛均有帮助。

　　2.推拿与正骨

　　推拿是用按、揉、捏、扳等方法放松腰背肌群，调整脊柱排列的方法。对肌肉劳损、轻度错位引起的疼痛有较好的效果。需要专业康复医师进行操作，不能暴力推拿以免造成二次损伤。

　　3.中药内服外敷

　　肾虚型：常用杜仲、续断、枸杞、巴戟天等，补益肝肾、强筋健骨。

　　寒湿型：用独活、防风、桂枝、苍术等祛寒除湿。

　　瘀血型：配伍丹参、桃仁、川芎等活血化瘀。

　　外敷膏药、熏蒸药包亦可辅助治疗，起到温经活络、止痛消肿的作用。

　　4.拔罐与艾灸

　　拔罐可以疏通经络、排除寒湿，艾灸用温热刺激来扶阳祛寒、改善局部循环。对寒湿型、久痛型腰痛效果最佳。

　　5.功能锻炼与康复训练

　　中医强调“动中求养”。在疼痛缓解期，可进行腰背肌锻炼，如五禽戏、八段锦、简化太极。

　　动作要缓慢、柔和，贵在坚持。强健的腰背肌能稳定脊柱，减少复发。

　　三、日常调护与预防复发

　　注意保暖，防寒湿侵袭;

　　避免久坐久站;

　　合理作息、节制劳累;

　　少食油腻、寒凉之品，以免助湿生寒。

　　四、小结

　　中医认为治腰痛必先辨证，调气血、养肾气、祛寒湿、通经络。针灸、推拿、艾灸与功能锻炼结合起来再加上良好的生活习惯，可以大大减少腰痛的复发。腰痛虽常见，但并非不能防治。按照中医康复的方法，使气血流通、肾气充盈，腰自然有力，痛也不容易再发。