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从“治”到“防”,慢性胃炎全周期管理指南

2026-01-30 10:42:09 西藏日喀则市聂拉木县樟木医院 赵望歌

  相信很多人都有过下面的经历,胃胀、胃痛、反酸、烧心,去医院检查之后医生说是慢性胃炎。吃药能够缓解,但停药之后又反复,这是因为慢性胃炎并不能一次治好,而是需要长期管理。要想真正与慢性胃炎和平共处,最主要的是从“犯病治疗”向“重视治防共同管理”转变。

  一、认识慢性胃炎

  慢性胃炎,是指胃黏膜长期处于炎症的状态,这种症状有着进展慢、轻重不一的特点,还容易反复。常见的病因有:幽门螺杆菌感染、长期服用止痛药、解热镇痛药、十二指肠胃反流、自身免疫等。常见的诱因有:长期饮食不规律,例如不吃早饭、暴饮暴食等;爱吃刺激性饮食,如辛辣、油炸、烧烤、酒精等。此外,长期处于情绪紧张、压力大、焦虑、抑郁的状态。慢性胃炎的分类:浅表性胃炎和萎缩性胃炎。需要注意的是,很多人的症状并不严重,但如果长期有炎症,就会影响胃功能,还会增加胃部疾病的风险。

  二、“治”的阶段

  1.不要硬扛,不要乱吃药,查清楚病因

  如果胃一不舒服就吃药,慢慢就会依赖药物,耽误病情。正确的做法是在症状反复时以及持续加重时及时就医。医生会根据情况给予合理的检查,比如碳13呼气试验,胃镜检查等。明确是否存在幽门螺杆菌感染;是否有过胃黏膜糜烂、萎缩或反流的问题;症状主要是疼痛还是消化不良。明确是幽门螺杆菌感染后,医生会决定治疗方向。

  2.先控制,再修复

  对于慢性胃炎的治疗,并不能仅靠吃药,而是需要科学进行防治。

  在急性不适期,治疗的主要目标是缓解胃痛、烧心、反酸等不适感,有效减轻胃黏膜的炎症,降低胃部的刺激,防止症状加重。患者要有心理准备,症状的缓解不等同于胃病完全根除,如果停药过早或不注意饮食,很容易出现反弹。

  三、“养”的阶段

  如果胃一不痛就放松警惕,慢性胃炎会很快反复。因此要做到以下几点。

  1.培养护胃型饮食的习惯

  修复胃黏膜需要胃处于温和、稳定的环境,饮食要做到定时定量,尽可能选择软、温、易消化的食物,少吃或者不吃腌制的、烟熏的、高盐的食物。

  2.注意情绪管理,这是一剂良药

  胃和情绪有着非常密切的关系,如果经常焦虑、紧张,有可能加重胃酸分泌,长期处于压力状态也会影响胃的动力,抑制黏膜的修复。建议要做到作息规律,学会放松,经常散步、深呼吸,避免长期熬夜、过度劳累。因为胃不只是吃出来的病,有时候也是累出来的病。

  四、“防”的阶段

  1.培养日常习惯,而不是临时行为

  如果胃一好就不注意健康的生活方式,那么慢性胃炎会不断反复,要想做到真正的、有效的预防,要注意保持长期的、稳定的生活方式。首先三餐定时,避免长期空腹,其次,饮食结构要均衡,不要过度刺激,最后避免频繁的暴饮暴食。记住,护胃不是忌口一阵子,而是让胃少受长期的折磨。

  2.重视压力管理

  当代人的慢性胃炎有着高发特点,很大程度上与长期的精神压力有关。因此,建议该类人群做到给自己设定规律的作息表,学会释放压力,经常参与散步、运动、听音乐,避免自己长期处于焦虑、紧绷状态。记住,情绪稳定才是胃黏膜修复的重要保障。

  3.合理用药

  在日常生活中,很多药物对我们的胃黏膜都有刺激,比如部分止痛药,解热镇痛类药物,以及长期自行服用的某些保健品。建议该类人群在用药前一定要阅读说明书。有胃病史的人还要重视避免长期自行用药,必要的时候咨询医生。

  4.定期关注胃部健康

  以下人群要更加重视随访和复查:慢性胃炎病程较长者、慢性胃炎症状反复发作者,有明显的不良生活习惯者。只有定期关注,长期保护,才能从根本上预防慢性胃炎。

  5.树立护胃理念

  对于没有慢性胃炎的人群,做些预防同样有好处,做到规律饮食,少熬夜,避免刺激性饮食,还要学会与压力相处。只有胃舒服了,生活质量才会提高。

  总而言之,慢性胃炎并不是不治之症,但需要我们的耐心保护,不能只在胃疼的时候才注意护胃,而是从治疗、调整、预防三个角度采取措施。只有关注从“治”到“防”的每个阶段,才能让胃有更多的时间修复,让生活更加美好。

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