陕西省老年病医院开展“联合国糖尿病日”义诊宣教活动

       11月14日是“联合国糖尿病日”，今年的活动主题为“教育保护明天”。陕西省老年病医院（陕西省第二人民医院）围绕这一主题，开展专家义诊宣教活动，旨在让更多群众认识、了解如何预防糖尿病及并发症，帮助糖尿病患者做好日常自我护理。

       活动开始，心血管内分泌科主任刘文莉、副主任帖丽丽为前来义诊的患者进行查体、健康咨询及用药答疑，护士长刘海荣、护士王媛为大家免费测量血糖、血压。为了让患者朋友更加形象地了解糖尿病相关知识，医院通过电子屏播放糖尿病防治知识，医护人员现场发放了糖尿病健康指导手册，起到了很好的健康指导效果。此次义诊活动服务患者200余名，发放健康教育手册上百份。

       心内科王涵钰医生参加陕西新闻广播《枫叶正红》栏目，重点科普了老年糖尿病患者如何安全过冬，从饮食、运动到冬季监测血糖的注意事项、糖尿病足的护理及预防等向收听节目的老年朋友做了详细的讲解。糖尿病专科护士武楠录制了短视频《老年糖尿病患者如何自我护理》，包括了老年糖尿病患者自我护理的重要性、自我护理存在的误区、如何进行正确的自我护理、冬季自我护理的注意事项等方面。

       通过此次义诊宣教活动，患者朋友纷纷表示，通过专家的讲解进一步了解了糖尿病防治知识，对预防各项并发症有很大帮助，希望省老年病医院今后多举办这样的活动，为更多的糖友们服务。

       科普知识

       肥胖的2型糖尿病患者如何进行管理

       心血管内分泌科主管护师王媛介绍，随着体重或腰围的增加，糖尿病患病率增长这一观点是肯定的。

       自1980年以来，中国成人肥胖患病率增加了近八倍，据2013年8月至2014年4月中国慢性病及其危险因素监测数据，中国成人肥胖（肥胖：BMI≥28kg/㎡）患病率为14%，成人腹型肥胖（男性腰围WC≥90cm，女性腰围WC≥85cm）患病率为31.5%，在我国成人糖尿病患病率高达11.6%,而超重与肥胖人群的糖尿病患病率分别为12.8%和18.5%。

       那么肥胖的2型糖尿病患者如何进行管理？

       王媛说，对于肥胖的2型糖尿病患者，要进行生活方式干预，包括减少热量健康饮食计划、体育活动、行为干预，如果生活方式干预失败或BMI≥27kg/㎡考虑增加减重药物，BMI≥35kg/㎡考虑进行减重手术。

       饮食：由糖尿病专科医生或护士制定减少热卡的健康饮食计划，一般每日减少500-750kcal，饮食计划可以包括地中海饮食、得舒饮食等，一般不推荐进行极低卡路里饮食，如果必须则需要医学监管。

       体育活动：主动的有氧运动逐步增加至＞150分钟/周，每周3-5个单独日执行，抗阻运动包括主要肌肉群的单组重复，每周2-3次；同时日常应减少久坐行为。

       行为干预：进行自我监督，包括食物摄取、运动、体重记录，目标设定，减少压力，进行心理评估等等。

       减重药物：对于超重和肥胖的药物治疗只能作为生活方式治疗的辅助手段，不能单独使用。生活方式干预是管理肥胖合并糖尿病的基础，减重药物治疗可提供额外体重减轻，患者可前往医院咨询内分泌专科医生后服用减重药物。

       减重手术：2016年国际糖尿病组织联合声明，认可代谢减重手术作为伴肥胖的2型糖尿病的标准治疗手段之一，BMI在32.5-37.5kg/㎡推荐手术或BMI≥37.5kg/㎡建议积极手术；但手术专业性较强，应到相关医院咨询门诊医生后进行。

       （来源：陕西省老年病医院 李亚斌）