生死时速!耄耋患者药粉过敏引起缺氧 加重心衰获得重生
“太感谢了,我都不知道该怎么表达,要是提前知道你们来回访,我就买几个西瓜等。”6月8日下午,陕西省韩城市西庄镇耄耋之年的闫先生打开大门,满脸笑容双手握住了镇中心卫生院回访医生陈金朝和邓东龙两位医师的手,高兴得不知所措。
眼前的闫先生谈笑风生,走路步履轻盈,让人难以想象到,一星期前,他因药粉过敏引起缺氧加重心衰,西庄中心卫生院医疗救治组竭尽所能把他从“死神”手中夺回,他刚经历了一场生死劫难。
6月2日9时许,西庄镇中心卫生院值班医师陈金朝突然接到辖区东庄村村民救助电话,“我爷爷中药粉过敏,突然跌倒,昏厥,呼吸困难,情况危急……”急促的求助声中夹杂着哭声。得知情况后,西庄镇中心卫生院医疗救治组组长党江荣立即安排启动了抢救应急预案,短短5分钟内,氧气瓶、药品等各种抢救物资准备就绪,人员分工细致明确,5分钟后患者在家属的陪同下来到镇中心卫生院。
接诊后救治组立即对患者进行了查体,血压140/85mmhg,双肺满布哮鸣音,心律不齐,急查心电图提示:心率145次/分、快速型房颤,既往有中药粉尘过敏及慢性难治性心衰病史。“当时呼吸困难,意识模糊,情况岌岌可危,若不快速做救治处理,后果不堪设想。”陈金朝说。
事实上,摆在西庄镇中心卫生院面前的客观情况是,时间紧,病情复杂,硬件设施薄弱,救治难度大,转诊途中风险高,面对患者家属期望高等诸多压力,如何在有限的条件下发挥最大的医疗救治能力,保障患者生命安全,这无疑是一次对该院医务人员医疗救助功底、团队合作精神、综合预判能力及职业担当精神的考验。
时间就是生命,抢救就是命令就是应战。医疗救治组综合分析研判,告知病情并取得患者家属同意后,立即实施救治,先救人后收费,开辟绿色通道,同时120急救车随时待命前往市人民医院。遂审慎用药,给予吸氧、建立静脉通道,地塞米松静推,盐酸苯海拉明注射液肌注,抗过敏处理,随即予以西地兰注射液缓慢静推纠正急性左心衰竭。救治工作分工明确有序进行,30分钟后患者胸闷气短、呼吸困难等各种不适症状逐步减轻,意识逐步恢复,听诊哮鸣音逐渐消失,复查心电图心率102次/分,医师给予了扩管药物注静滴维持,同时严密观察病情变化。1小时后患者呼吸平稳、意识清楚,再次复查心电图心率78次/分,生命指征均平稳转危为安。一次突如其来的药粉过敏引发了一场生死时速大营救,白衣天使与病魔殊死斗争的生命接力赛在西庄中心卫生院上演。
回忆爷爷患病到救治的过程,孙女闫女士说,当时情况十分紧急容不得过多考虑,与家人把爷爷就近送往家门口卫生院救治,源于一份信任和期待,卫生院没有辜负我们,真的很感谢,我们有了更加充实的安全感!
路虽远,行则必至,事虽难,做则必成。与“死神”较量、为生命续航,一场“生死时速”的成功营救,刷新了近年来韩城市基层乡镇医疗机构成功救治急危重病人的记录,标志着该市基层医疗机构急危重病救治能力再上新台阶。(来源:韩城西庄镇镇中心卫生院 范娟丽 严娟)
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