脑卒中后吞咽困难?10大康复护理技巧全解析
脑卒中是一种常见的脑血管疾病,这种疾病很容易使患者因大脑的损伤导致生活自理能力受损,而吞咽障碍就是脑卒中患者最常见的并发症。只有针对脑卒中后吞咽障碍的患者采取适当的康复护理措施,人们才能有效地避免患者在饮食过程中发生误吞误吸而窒息。
1.洼田饮水试验 洼田饮水试验是让患者半卧状态饮水,这种方式能根据患者的饮水时间判断其吞咽困难程度,进而为患者的吞咽康复护理提供参考。
2.喉部冷刺激 喉部冷刺激是让患者张开嘴,用冰棒轻触患者的前后腭弓、软腭和咽后壁,这样可以逐渐激活患者的吞咽反射,帮助患者正常进食。
3.口唇闭锁 口唇闭锁是让患者在护理人员的辅助下控制与闭合口唇,以及尝试吹口哨、吸管吸气等动作,其目的在于恢复患者口唇肌群的运动能力。
4.颊肌运动 颊肌运动是让护理人员用双手向上轻轻牵拉患者的嘴角刺激颊肌,以及让患者主动控制颊肌吸吮物体,这样可以提升患者对颊肌的控制力,从而更好地辅助进食。
5.下颌运动 对于不同的患者,下颌运动的方式也不同,比如,无法闭口的患者需要用松紧带辅助刺激,搭配嚼口香糖、咬压舌板等方式,而难以张口的患者则需要在口中塞入硬物并逐渐加厚,这样可以刺激患者逐渐恢复正常的张口闭口能力。
6.舌头控制 舌头控制需要护理人员用压舌板引导患者的舌头在口腔内活动,让患者感受来自舌头的刺激,并且逐渐增强对舌头的控制力,最终让患者能更好地利用舌头辅助进食。
7.腭咽闭合 腭咽闭合需要让患者含住吸管做吮吸动作感受腭弓上提,或是发“a”和“la”的声音感受腭咽的闭合与分开,这两种训练方式能够增强患者对腭弓的控制,从而促进吞咽能力的恢复。
8.鼓腹咳嗽 鼓腹咳嗽指的是让患者深吸气并鼓起腹部,之后用手向上压来推动膈肌上移并进行咳嗽的康复护理方法,这种方法能有效提升患者的呼吸控制能力,增强声门闭锁功能,进而在患者误吞误吸时帮助患者将异物咳出。
9.喉部按摩 在患者吞咽食物的时候,护理人员可以根据患者的吞咽障碍类型按摩喉部,比如,患者口中有食物但无法吞咽的时候,护理人员就可以按摩患者喉结至下颌下方来引动下颌和舌头的运动,帮助患者正常吞咽。
10.门德尔松手法 门德尔松手法是一种辅助空吞咽训练的方法,护理人员需要在患者进行空吞咽动作的时候用手抵住甲状软骨来主动维持喉部上提状态持续数秒,这样可以进一步提升患者的吞咽协调性。
作为一种常见的脑血管疾病,脑卒中对人们的正常生活有着非常大的影响,其中吞咽功能障碍更是患者最常见的后遗症之一。只有针对脑卒中后吞咽困难的患者采取适当的康复护理措施来训练并恢复患者的正常吞咽能力,人们才能更好地帮助患者逐渐恢复正常的生活状态。
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