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脑出血怎样进行微创血肿清除术治疗?

2025-11-12 09:34:29 广州市白云区人民医院神经外科 廖颂明

  有不少脑出血的朋友,一听到要做微创血肿清除术,心里立马就开始慌了:做这个手术是不是要开颅?会不会很疼?风险大不大?其实这个手术一点儿都不复杂,主要就是帮你把脑子里面的血块清除掉,让你的脑子少受一点压迫。

  为啥非要清脑子里的血块?

  在脑出血后,血管破了,从里面流出来的血会在脑子里面形成血块,会压住脑子。时间长了以后,血块就会影响到周围的脑组织,不但会让你头疼,还有可能手脚也动不了,严重的话,会导致你失去意识。

  手术咋做?3步就完成,不疼

  1.先打麻醉,你没啥感觉

  在手术前麻醉医生会先给你打麻醉,要么局部麻醉,只麻醉要做手术的地方;要么全身麻醉,让你舒舒服服地睡一觉。不管选择哪种,你都不会感觉疼,就跟平时打针一样。

  2.头上只打个小孔,不用开颅

  和传统手术相比,这个手术伤口很小,医生会在你头上选一个离血块最近的地方,用专门的仪器打一个小孔,比一元的硬币还小,不用割大伤口,更不用把整个颅骨打开。

  3.细管清血块,不伤害好脑子

  医生会把一根比你平时输液粗一点的管子,通过打开的小孔慢慢放到脑子里,精准对准血块,管子上面也有专门的小工具,可以把血块一点点打碎,再慢慢地吸出来;要是没清干净,就往管子里放一点化血块的药,让血块自己流出来,最后会留一根细管子引流积液,几天就可以拔掉。整个手术就1-2小时,医生会时刻盯着仪器,不会伤害到其他脑组织。

  这手术有啥好处?少遭罪

  1.恢复快,不用躺很久

  头上只有一个小孔,过几天就能拆线。不像传统开颅手术,术后要养很久。要是恢复得好,术后1-2周你就可以慢慢坐起来,甚至下床活动了。

  2.风险低,并发症少

  不需要打开整个颅骨,对脑子的打扰也比较小,所以术后感染再出血的风险也比传统开颅手术要小很多,也不容易伤到神经,减少了很多麻烦。

  3.不疼,舒服点

  手术中你没有什么感觉,术后要是伤口疼了,医生会开止痛药,不用硬扛;留在脑子里的引流管也很细,只要你不要乱动,基本上没什么感觉,也不会影响休息。

  术后你要做啥?记住3件事

  1.别乱动乱碰

  手术后头几天,你就乖乖躺好,不要翻身和抬头,也不要用手摸伤口和引流管,万一弄掉了还要遭罪。要想翻身喝水,就让护士帮帮忙。

  2.听医生的话

  医生开的消炎和止血的药要按时吃,术后要做CT,看血块清除得干不干净,不要觉得麻烦和抵触。

  3.不舒服马上说

  如果头疼得厉害、恶心想吐,或者伤口疼、发低烧,不要硬抗,赶紧喊医生帮忙,早发现,早处理。

  总之,微创血肿清除术就是一个可以帮你清除脑子里血块的小手术,伤口小、不疼,而且恢复快。你可以放心,相信医生,术后要好好配合,几个月就能恢复正常。

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