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查出妊娠期糖尿病?这样护理,血糖稳了妈妈更安心

2025-11-24 09:13:12 广西医科大学第二附属医院产科 朱曼菊

  现如今,人民生活水平逐渐升高,生育等多种问题影响着身体健康。而妊娠期糖尿病为妊娠期常见的并发症,为妊娠期间首次糖耐量降低的情况,多数患者能够在产后恢复正常的血糖指标。但是在妊娠期间,母体血糖升高,存在诸多危害,既会对母体健康产生影响,更会对胎儿的生长发育产生影响。多数患有妊娠期糖尿病的妈妈均担心自身血糖对胎儿产生影响,其实只要在妊娠期采取有效的护理措施,时刻注意自身情况,保持血糖稳定,就能够生出健康宝宝。为此,文章重点科普有关妊娠期糖尿病护理知识,希望对孕妈妈能够有所帮助。

  妊娠期糖尿病饮食护理:①结合孕前的体质量指数、体重及孕周,科学控制每日的能量摄入,孕早期≥1600kcal/d,孕中期/晚期,建议控制在1800-2200kcal/d,如果怀孕前较为肥胖的女性,要适当限制能量的摄入。②建议每天正餐次数控制为3次,保持2-3次加餐,早、中、晚三餐能量摄入占比分别控制在10%-15%、30%、30%,加餐能量占比5%-10%;建议选择低升糖食物,避免反式脂肪酸摄入,每天适当摄入膳食纤维,促进胃肠蠕动,保证自身营养均衡。

  妊娠期糖尿病的运动护理:很多妊娠糖尿病患者认为自身妊娠期间,为保证妊娠安全需要多卧床休息,运动量减少,这种想法是不正确的,不仅不能起到控制血糖升高的作用,还有可能导致自身病情加重。为此,建议查出妊娠期糖尿病的孕妇,可以适当进行运动。针对没有运动禁忌证妊娠糖尿病孕妇,可以适当选择有氧运动及阻抗运动,或者将两者结合,可选择的运动类型包括普拉提、瑜伽以及散步等。建议运动频率控制在5天/周,30分钟/次,150分钟/周,保持中等运动强度即可,需要注意,运动过程中可监测心率,控制在120-150次/分钟。而且不建议空腹或者餐后立即运动,可在餐后1h运动。运动期间建议穿舒适宽松的衣物,如果运动期间存在身体不适,需要停止运动,保持一定的休息。通过适当的运动,能够促进机体糖代谢,增强孕妇的机体抵抗力,对控制血糖稳定有至关重要的作用。

  妊娠期糖尿病血糖监测护理:血糖监测是妊娠期糖尿病患者血糖控制的关键。针对A1型妊娠期糖尿病孕妇每周至少监测1次全天血糖,包括空腹和三餐后血糖;A2型妊娠期糖尿病孕妇每周至少监测2-3次全天血糖,通过血糖控制动态化调节疾病治疗方案,这样可以促进患者病情稳定,避免异常情况出现。

  妊娠期糖尿病用药管理:由于血糖升高会导致妊娠不良结局,为此,在日常护理中,需要重视患者的药物使用管理工作。尤其是常规生活管理后血糖未降低至安全状态,且饮食调节后存在饥饿性酮症、增加能量摄入血糖又超过妊娠期血糖控制目标者,这种情况建议患者使用胰岛素药物降低血糖,但需要注意避免低血糖的情况出现。若无法进行胰岛素治疗,在排除药物禁忌证后,可以遵循医生指导口服降糖药物,不能随意更改药物使用时间及剂量,这对控制血糖有积极作用。

  妊娠期糖尿病并发症预防护理:妊娠期糖尿病之所以会导致不良妊娠结局的出现,有很大原因是疾病并发症较多。为保证母婴健康,日常护理中需要重视并发症的预防性措施。如监测患者血压、血糖、眼底及尿蛋白水平,若出现异常,需要及时采取有效的应对方式,防止并发症发生,减少对妊娠产生的影响。如果在妊娠期间,孕妇出现心慌、视力模糊及头晕的表现,需第一时间就医,进行一系列的检查,避免不良情况出现。

  妊娠期糖尿病的心理护理:大部分妊娠期糖尿病孕妇均或多或少存在负面情绪,与担忧自身健康及妊娠安全有关。情绪变化对疾病治疗依从性及病情控制效果均产生一定影响。日常护理中需要重视患者心理护理工作,积极开导患者,讲解情绪对自身妊娠安全的影响,通过健康教育、音乐疗法等增强患者认知,转移患者注意力,减轻焦虑情绪,患者自身也要进行调节,有助于促进患者病情稳定。

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