腰椎间盘突出患者日常护理小科普
腰椎间盘突出,这个被称为“久坐族噩梦”的常见病,一旦发作,腰腿酸痛、下肢麻木的滋味让人坐立难安。其实它的加重或复发,大多和日常不当姿势、习惯有关。做好护理,就能让腰椎“少受罪”,甚至避免病情反复。
姿势管理是最关键的,毕竟腰椎每天承受着上半身的重量,错误姿势会让椎间盘压力翻倍。坐着时,别瘫在椅子上,要让腰部贴紧椅背,最好在腰后垫个拳头大小的靠枕,支撑腰椎自然前凸的弧度,避免弯腰驼背;膝盖和臀部保持同一高度,脚平踩地面,别跷二郎腿,不然会让腰椎侧弯,加重椎间盘挤压。站着时,要抬头挺胸,收腹提臀,让身体重心落在两脚中间,别长时间单侧站立,也别含胸驼背,实在累了就交替踮脚,放松腰部肌肉。躺着时,选硬度适中的床垫,太硬硌得慌,太软会让腰椎塌陷,最好是平躺时手能轻松伸进腰下,侧卧时膝盖夹个薄枕,减少腰部牵拉。还有弯腰动作要改,捡东西时别直接弯腰,先蹲下让膝盖弯曲,保持腰部挺直,再伸手去捡,避免弯腰搬重物,若要搬东西,先贴近物体,让力量落在腿部,而不是腰部硬扛。
适度运动与休息,腰椎需要活动来保持灵活,但过度运动或久坐不动都不行。急性期(腰腿疼痛明显时)要少动多休息,别做弯腰、扭腰的动作,更别去跑步、跳绳,可适当平躺抬腿,躺着把腿伸直抬起30度,保持5秒放下,每次10-15下,锻炼腰背部肌肉,又不加重腰椎负担。缓解期(疼痛减轻后),要慢慢练腰背肌,最适合的是小燕飞(趴在床上,手脚轻轻抬起,离开床面即可,别过度仰头)和五点支撑(仰卧屈膝,用头、双肘、双脚撑床,把腰轻轻抬起,保持3秒放下),每天各做2组,每组10次,动作要慢,别用蛮力。还要避免久坐久站,每坐40分钟就起身活动5分钟,做简单的伸懒腰,双手举高,慢慢向后仰腰,左右转腰各3下,放松腰部肌肉;久站后就找地方坐一会儿,或者扶着墙做后伸腿,交替往后伸腿,拉伸臀部和腰部肌肉。
日常细节防护,很多不起眼的小事,都可能影响腰椎恢复。保暖是重中之重,腰椎怕凉,受凉会让腰部肌肉痉挛,加重疼痛。尤其是秋冬季节,要穿高腰裤或戴护腰,避免腰部直接暴露在冷风里;夏天开空调时,别让风口对着腰吹,可在腰部盖个薄毯。热敷是缓解腰痛的好办法,每天用热水袋或热毛巾敷腰15-20分钟,温度以40-50℃为宜,能促进腰部血液循环,放松紧张的肌肉,缓解酸痛感,但急性期(受伤48小时内)如果有肿胀,要先冷敷再热敷。饮食上也要注意,多吃富含钙和蛋白质的食物,比如牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼虾,钙能增强骨骼强度,蛋白质能帮助肌肉修复;同时多吃新鲜蔬果,补充维生素,避免便秘,便秘时用力排便会让腹压升高,间接压迫腰椎,加重不适。另外,别长时间低头看手机或电脑,低头时头部重量会牵拉颈椎,进而影响腰椎的平衡,看屏幕时要保持视线与屏幕平齐,减少低头时间。
牢记误区规避,很多患者因为护理不当,导致病情反复。比如觉得腰痛就该多按摩,其实不当的按摩可能会让椎间盘突出更严重,尤其是暴力推拿,可能直接损伤腰椎;如果要按摩,一定要找专业的康复师,做轻柔的放松按摩,避免用力按压腰部。还有人认为护腰可以长期戴,其实护腰只是急性期或活动时的辅助工具,长期戴会让腰背肌肉依赖护腰,逐渐萎缩,反而降低腰椎稳定性,一般每天戴不超过4小时,疼痛缓解后就可以慢慢减少佩戴时间。另外,不要盲目追求快速见效的偏方,腰椎间盘突出的恢复是一个缓慢的过程,需要长期坚持护理,急于求成反而可能适得其反。
腰椎间盘突出的护理,核心不是“不动”,而是“科学护腰”,不用做复杂动作,不用花太多时间,只要把正确姿势、适度运动、避坑习惯融入每天生活,比如坐时垫个靠枕、久站后伸个腰、捡东西先蹲下,就能让腰椎慢慢恢复,远离疼痛困扰。腰椎是“用进废退”的,温柔对待它,它才不会“闹脾气”。
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