剖宫产术后护理：疤痕、排气、下床等这些关键点要牢记

　　剖宫产作为临床常用的分娩方式，能有效解决难产等紧急情况，保障母婴安全。但术后护理质量直接影响产妇身体恢复速度，其中疤痕修复、排气恢复、早期下床三大关键点尤为重要，同时配合饮食、伤口清洁等全方位护理，才能帮助产妇更快回归健康状态。

　　一、疤痕护理

　　剖宫产疤痕不仅影响腹部美观，更需警惕感染、增生等问题，护理需贯穿术后恢复全程。

　　术后1-2周为伤口愈合关键期，此时伤口处于红肿、结痂阶段，核心原则是保持干燥清洁、避免刺激。产妇应每日观察敷料是否有渗血、渗液、异味等异常，若出现敷料浸湿需及时告知医护人员更换，避免细菌滋生引发感染。在此期间，禁止淋浴，可采用擦浴方式清洁身体，尤其避免水接触伤口区域。同时，要避免摩擦或牵拉疤痕，穿着宽松、透气的棉质衣物，减少衣物与伤口的摩擦，起身、翻身时动作轻柔，防止伤口撕裂。

　　伤口愈合后期(术后2周后)，重点转向疤痕淡化与增生预防。当伤口结痂自然脱落、无红肿渗液时，可开始进行疤痕护理。首先是防晒，新生疤痕皮肤娇嫩，紫外线照射会导致色素沉着，使疤痕颜色加深，因此术后3-6个月内，腹部暴露时需做好防晒，可涂抹温和的防晒霜或穿戴防晒衣物。其次是保湿与按摩，选择正规的疤痕修复凝胶、硅酮类敷料等产品，每日清洁疤痕后均匀涂抹，并用指腹轻轻按摩疤痕及周边皮肤，促进局部血液循环，软化疤痕组织，减少增生风险。

　　二、排气恢复

　　剖宫产手术中，麻醉药物会抑制肠道蠕动，加上手术操作对肠道的刺激，术后产妇常出现腹胀，而排气则意味着肠道功能开始恢复。

　　促进排气的核心方法是早期活动与科学饮食配合。术后6小时，在身体条件允许的情况下，产妇可在家人搀扶下在床上翻身、活动四肢，通过身体活动刺激肠道蠕动;术后24小时，若伤口疼痛可耐受，应尽早下床活动，从床边坐起、缓慢行走开始，逐渐增加活动量。饮食方面，术后6小时内禁食禁水;6小时后可少量饮用温水、米汤、萝卜汤等流质食物;需注意避免饮用牛奶、豆浆、红糖水等易产气的饮品，以免加重腹胀。若术后48小时仍未排气，腹胀明显，可在医生指导下通过腹部按摩(以肚脐为中心，顺时针轻轻按摩腹部)、热敷腹部等方式辅助排气，必要时医生会开具促进肠道蠕动的药物。

　　三、早期下床

　　很多产妇因术后伤口疼痛，不愿下床活动，但早期下床是剖宫产术后康复的关键措施，不仅能促进排气，还能预防多种并发症。

　　下床活动的核心是循序渐进、做好防护。术后24小时是下床的最佳时机，首次下床时必须有家人陪同，避免头晕摔倒。先在床上半坐3-5分钟，适应体位变化后，再慢慢移至床边坐起，双腿下垂，在床边停留2-3分钟，最后在家人搀扶下缓慢行走，行走时可用手轻轻按住伤口两侧，减少伤口牵拉带来的疼痛。活动过程中，若出现头晕、心慌、伤口剧烈疼痛等情况，应立即停止并休息，待症状缓解后再尝试。建议术后每日下床活动2-3次，每次活动时间根据身体耐受度逐渐增加，随着伤口愈合，活动量可逐步恢复正常。

　　四、其他关键护理要点

　　术后伤口需保持干燥清洁，出院后若伤口无渗液，可进行淋浴，淋浴后用干净毛巾轻轻擦干伤口，避免用力揉搓;若伤口出现红肿、渗液、裂开等异常，需及时就医。

　　排气后饮食应遵循“清淡、易消化、营养均衡”的原则，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、鱼肉等，帮助伤口愈合;多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和膳食纤维，预防便秘;同时避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，减少对胃肠道的刺激。

　　术后恶露会持续4-6周，需及时更换卫生巾，保持外阴清洁，每日用温水清洗外阴1-2次，清洗时从前向后擦拭，避免细菌逆行感染;若恶露量过多、颜色异常或出现异味，可能是子宫恢复不良或感染，应及时就医。

　　总之，剖宫产术后护理是一项系统工程，但新手爸妈无需过度焦虑，只要牢记科学的护理方法，耐心细致地做好每一个细节，同时密切关注身体变化，出现异常及时就医，就能让产妇更快恢复健康。