为什么儿童会出现过敏性鼻炎？

　　过敏性鼻炎是儿童时期常见的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞为主要临床表现，不仅影响孩子的日常生活和学习，还可能诱发哮喘、鼻窦炎等并发症。很多家长疑惑，为什么孩子会反复出现过敏性鼻炎?其实，儿童过敏性鼻炎的发生是遗传与环境因素共同作用的结果，其中季节变化、环境刺激及呼吸道感染是最主要的诱因。下面从医学角度详细解析儿童过敏性鼻炎的发病原因，帮助家长科学认知并做好预防。

　　一、季节性因素：变应原暴露的“时间窗口”

　　季节性因素是诱发儿童过敏性鼻炎的重要外在条件，其核心与环境中特定季节的变应原浓度变化密切相关。临床上，儿童过敏性鼻炎根据发病时间可分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎两类：季节性过敏性鼻炎多发生于春秋季节，主要由树木、花草、杂草等植物的花粉，以及秋季的蒿属、豚草属花粉等引起。这些花粉在特定季节浓度骤升，儿童吸入后，免疫系统会将其识别为“外来入侵者”，启动变态反应机制，释放组胺等炎症介质，导致鼻黏膜充血、水肿，出现典型的过敏症状。而常年性过敏性鼻炎则与儿童的变应性体质密切相关，患儿对尘螨、霉菌、宠物皮屑等常年存在的变应原敏感，因此一年四季均可发病，症状持续时间长，且易在接触变应原后急性加重。

　　二、环境因素：室内外污染的“双重刺激”

　　儿童处于生长发育阶段，免疫系统尚未成熟，免疫调节能力较弱，对环境污染物的耐受性较低，不良环境因素会显著增加过敏性鼻炎的发病风险，尤其在冬季表现更为突出：从室内环境来看，冬季气候寒冷、降水较少，家庭为保暖常关闭门窗，使用空调、暖气、地毯等设备。空调滤网、地毯纤维、床垫缝隙中易积聚尘螨、霉菌孢子;暖气运行会降低室内空气湿度，导致尘螨等变应原浓度升高;同时，室内吸烟、烹饪油烟、家具释放的甲醛等化学污染物无法有效扩散，进一步加重室内空气污染。这些因素共同作用，持续刺激儿童鼻黏膜，诱发变态反应。从室外环境来看，冬季逆温天气增多，雾霾、PM2.5等空气污染物不易扩散，加上工业废气、汽车尾气排放，导致室外空气质量下降。污染物颗粒可携带变应原进入鼻腔，不仅直接刺激鼻黏膜，还会增强变应原的致敏性，双重加重儿童的过敏反应。此外，冬季冷空气刺激也是诱因之一，冷空气会使鼻黏膜血管收缩、神经兴奋，诱发鼻痒、喷嚏等症状。

　　三、呼吸道疾病：免疫紊乱的“诱发扳机”

　　呼吸道感染，尤其是普通感冒，是诱发儿童过敏性鼻炎或加重的重要“扳机因素”。儿童鼻腔黏膜柔嫩，呼吸道屏障功能较弱，易受到病毒感染引发感冒：感冒期间，病毒会破坏鼻黏膜的完整性，导致鼻黏膜上皮细胞损伤，使黏膜下的变应原受体暴露。此时，原本对某些变应原不敏感的儿童，可能因鼻黏膜屏障功能下降而出现过敏反应;而已有过敏性鼻炎的儿童，感冒会进一步加重鼻黏膜的炎症状态，导致过敏症状加剧，如鼻塞更严重、流涕量增多、喷嚏频繁。

　　四、预防建议：从诱因入手，降低发病风险

　　针对上述诱因，家长可采取针对性措施预防儿童过敏性鼻炎：季节变换时，注意关注花粉浓度预报，在花粉高发期减少户外活动，外出时佩戴口罩、眼镜，回家后及时清洗面部、鼻腔;保持室内空气流通，每天开窗通风2-3次，每次30分钟以上，定期清洁空调滤网、更换床单被罩，避免使用地毯等易积尘物品;预防呼吸道感染，根据气温变化及时增减衣物，避免孩子受凉，感冒后及时治疗，避免病情迁延;此外，还应注意儿童饮食均衡，适当增加富含维生素C、维生素D的食物，鼓励孩子适度运动，增强机体免疫力，从根本上提高对变应原的耐受能力。

　　儿童过敏性鼻炎的发生并非单一因素导致，而是季节变应原暴露、室内外环境刺激及呼吸道感染等多因素共同作用的结果。家长需充分认识这些诱因，结合孩子的具体情况采取科学的预防措施，如规避变应原、改善生活环境、增强免疫力等。